很多人容易得甲减的原因

甲状腺功能减退症的高发原因主要有遗传因素、碘摄入异常、自身免疫疾病、药物或手术影响、垂体或下丘脑病变等。甲状腺功能减退症简称甲减，是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足导致机体代谢降低的疾病。

1、遗传因素

部分先天性甲减与遗传基因突变有关，如甲状腺发育不全、甲状腺激素合成酶缺陷等。这类患者通常在新生儿筛查时即可发现，需要终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。有家族史的人群应定期检测促甲状腺激素水平。

2、碘摄入异常

长期碘缺乏会导致甲状腺激素合成原料不足，引发地方性甲状腺肿和甲减。但过量补碘也可能诱发自身免疫性甲状腺炎。普通人群每日碘摄入量应控制在120微克，孕妇需增加至230微克。海带、紫菜等富碘食物需适量食用。

3、自身免疫疾病

桥本甲状腺炎是最常见的自身免疫性甲减病因，患者体内产生抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体，逐渐破坏甲状腺组织。该病好发于30-50岁女性，早期可能表现为甲状腺肿大，后期出现怕冷、乏力等甲减症状。

4、药物或手术影响

治疗甲亢的放射性碘131治疗或甲状腺切除术可能造成永久性甲减。部分药物如锂剂、胺碘酮等也会干扰甲状腺功能。接受这些治疗的患者需要每6-12周监测甲状腺功能，必要时使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。

5、垂体或下丘脑病变

垂体肿瘤、产后大出血等导致的垂体功能减退，或下丘脑病变会影响促甲状腺激素的分泌，引发中枢性甲减。这类患者除甲减症状外，常合并其他垂体激素缺乏表现，需要全面评估内分泌功能。

预防甲减需保持均衡饮食，避免极端节食或过量摄入致甲状腺肿物质如卷心菜、木薯等。出现不明原因的体重增加、畏寒、嗜睡等症状时应及时就医检查甲状腺功能。确诊患者需遵医嘱规律服药，不可自行调整剂量，并每3-6个月复查促甲状腺激素水平。适量运动有助于改善代谢，但需避免过度疲劳。冬季应注意保暖，保证充足睡眠。