慢性胃炎的实验室检查

慢性胃炎的实验室检查主要有胃镜检查、幽门螺杆菌检测、血清学检查、胃液分析和病理活检等。慢性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流等因素引起，可能表现为上腹隐痛、腹胀、嗳气等症状。

1、胃镜检查

胃镜检查是诊断慢性胃炎的主要方法，可直接观察胃黏膜的病变情况。胃镜下可见胃黏膜充血、水肿、糜烂或萎缩等表现。胃镜检查还能取活组织进行病理学检查，有助于明确胃炎的类型和严重程度。检查前需禁食禁水，检查过程中可能会有轻微不适。

2、幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因之一。检测方法包括尿素呼气试验、粪便抗原检测和胃黏膜组织快速尿素酶试验等。尿素呼气试验操作简便、无创，是常用的检测方法。幽门螺杆菌阳性患者需进行根除治疗，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊和克拉霉素片等。

3、血清学检查

血清学检查可检测胃泌素、胃蛋白酶原等指标，有助于评估胃黏膜功能状态。胃泌素水平升高可能提示胃酸分泌减少或胃黏膜萎缩。胃蛋白酶原比值降低与萎缩性胃炎相关。血清学检查无创、便捷，可作为胃镜检查的补充。

4、胃液分析

胃液分析通过测定胃酸分泌量和pH值，评估胃的分泌功能。慢性胃炎患者可能出现胃酸分泌减少或胃酸缺乏。胃液分析需插管抽取胃液，操作较为复杂，目前已较少用于临床常规检查。

5、病理活检

病理活检是确诊慢性胃炎的金标准，可明确胃炎的类型和程度。活检标本可进行组织学检查和特殊染色，如幽门螺杆菌染色。病理检查能区分浅表性胃炎、萎缩性胃炎和特殊类型胃炎，对评估癌变风险有重要价值。

慢性胃炎患者应注意饮食调理，避免辛辣刺激、油腻食物，戒烟限酒，保持规律作息。建议少量多餐，选择易消化的食物如粥、面条等。适当补充优质蛋白和维生素，如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜等。定期复查胃镜，遵医嘱用药，避免自行服用损伤胃黏膜的药物。出现症状加重或体重下降等情况应及时就医。