急性肠胃炎做什么检查

急性肠胃炎通常需要进行血常规、粪便常规、粪便培养、电解质检查和腹部超声等检查。急性肠胃炎可能与细菌感染、病毒感染、寄生虫感染、食物中毒、药物刺激等因素有关，通常表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热、脱水等症状。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。

1、血常规

血常规检查可以判断是否存在感染以及感染的类型。细菌感染时白细胞计数和中性粒细胞比例可能升高，病毒感染时淋巴细胞比例可能增高。血常规还能评估脱水程度，如血红蛋白和红细胞压积升高可能提示血液浓缩。检查前无须特殊准备，但剧烈呕吐后可能影响结果准确性。

2、粪便常规

粪便常规检查可观察粪便性状、颜色、有无黏液脓血等，显微镜下能发现红细胞、白细胞、寄生虫卵等。隐血试验阳性可能提示胃肠道黏膜损伤。留取标本时应避开尿液和卫生纸，选取异常部分送检。腹泻严重时可能需多次检查以提高检出率。

3、粪便培养

粪便培养能明确致病微生物种类，如沙门菌、志贺菌、弯曲菌等常见肠道致病菌。阳性结果可指导抗生素选择。标本应在使用抗生素前采集，尽快送检以提高培养成功率。部分特殊病原体需采用特定培养基或检测方法，检查前应告知医生近期用药史和旅行史。

4、电解质检查

电解质检查可评估腹泻呕吐导致的水电解质紊乱程度，常见异常包括低钠血症、低钾血症和代谢性酸中毒。重度脱水患者可能出现尿素氮和肌酐升高。静脉采血检查前应避免剧烈活动，结果异常时可能需要静脉补液治疗。

5、腹部超声

腹部超声能排除其他急腹症如阑尾炎、肠梗阻等，观察肠管蠕动情况和腹腔有无积液。检查前需禁食数小时以减少肠气干扰，急诊情况下可不做准备。超声无辐射且操作简便，适合儿童和孕妇等特殊人群。

急性肠胃炎患者应注意休息，避免进食辛辣刺激、油腻难消化的食物，选择米汤、稀粥等清淡饮食。少量多次补充口服补液盐预防脱水，避免饮用含糖饮料加重腹泻。注意手卫生和饮食卫生，生熟食物分开处理。症状加重或出现持续高热、血便、意识模糊等表现时需立即复诊。恢复期可逐步增加膳食纤维摄入帮助肠道功能恢复。