常见胃炎的病因是什么

胃炎通常由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、自身免疫反应、长期不良饮食习惯等因素引起。胃炎主要表现为上腹疼痛、腹胀、恶心呕吐、食欲减退等症状，可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因之一，该细菌会破坏胃黏膜屏障，导致胃酸侵蚀胃壁。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感，部分伴有口臭。确诊需通过碳13/14呼气试验或胃镜活检，治疗需采用四联疗法，如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊联合奥美拉唑肠溶胶囊。

2、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护作用。酒精、咖啡因等物质也会直接损伤胃黏膜，引发化学性胃炎。这类患者常见胃部灼痛、黑便等症状，需及时停用损伤性药物并使用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流入胃会破坏胃黏膜屏障，常见于胃大部切除术后或幽门功能障碍患者。典型表现为口苦、呕吐胆汁样液体，进食后上腹疼痛加重。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸，配合多潘立酮片促进胃肠蠕动。

4、自身免疫反应

自身免疫性胃炎因体内产生抗壁细胞抗体，导致胃酸分泌减少和内因子缺乏，可能引发恶性贫血。患者多有舌炎、乏力、体重下降等表现，胃镜检查可见胃黏膜萎缩。需定期注射维生素B12注射液，配合叶酸片改善贫血症状。

5、不良饮食习惯

长期进食过烫、腌制、辛辣食物会反复刺激胃黏膜，暴饮暴食可增加胃酸分泌。这类患者症状常与进食相关，通过建立规律饮食、避免刺激性食物后多能缓解。急性发作期可短期使用雷尼替丁胶囊抑制胃酸分泌。

胃炎患者日常需保持清淡饮食，选择易消化的米粥、面条等食物，避免空腹食用柑橘类水果。烹调方式以蒸煮为主，减少油炸食品摄入。注意规律进餐时间，每餐七分饱为宜。戒烟限酒，饭后1小时内避免平卧。若症状持续不缓解或出现呕血、消瘦等警示症状，应及时进行胃镜检查明确病因。