丙肝患者可不可以怀孕

丙肝患者一般可以怀孕，但需在医生指导下评估肝功能及病毒载量后决定。丙型肝炎病毒感染可能通过母婴垂直传播，但规范干预可显著降低传播概率。

丙肝病毒感染者若处于疾病稳定期，肝功能指标正常且未出现肝硬化等严重并发症，经抗病毒治疗达到持续病毒学应答后，怀孕风险较低。孕期需定期监测肝功能与病毒载量，避免使用利巴韦林等致畸药物。新生儿出生后需立即进行丙肝抗体检测，并在医生指导下完成后续随访。

若患者存在显著肝功能异常、肝硬化失代偿期或合并HIV感染等情况，妊娠可能加重肝脏负担。此类情况需先通过抗病毒治疗控制病情，常用药物如索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等，待病情稳定后再评估妊娠可行性。母婴传播高风险者可在分娩时选择剖宫产降低传播概率。

丙肝患者孕前应完成全面体检，重点评估肝脏超声、弹性检测及血清病毒RNA水平。孕期保持低脂高蛋白饮食，避免腌制食品和酒精摄入，定期进行产科与感染科联合随访。哺乳期无需禁止母乳喂养，但乳头皲裂出血时应暂停。新生儿出生后12-18个月需复查丙肝抗体，确诊感染者应尽早开始儿童适用方案治疗。