得肾炎可不可以怀孕

肾炎患者是否可以怀孕需根据病情控制情况决定。病情稳定且肾功能正常时通常可以怀孕，若存在肾功能不全或高血压等并发症则不建议妊娠。肾炎可能由感染、免疫异常等因素引起，建议孕前咨询肾内科及产科医生评估风险。

肾炎病情稳定且无严重并发症时，妊娠风险相对较低。患者需满足血压控制在正常范围、尿蛋白定量低于一定水平、肾功能指标如血肌酐和尿素氮正常等条件。孕前3-6个月应停止使用环磷酰胺等具有生殖毒性的免疫抑制剂，改用妊娠相对安全的药物如小剂量糖皮质激素。妊娠期间需每月监测肾功能、尿常规及血压变化，出现蛋白尿加重或血压升高需及时干预。饮食需控制蛋白质摄入量在每公斤体重0.8-1克，优先选择优质蛋白如鱼肉、蛋清等。

活动性肾炎或合并肾功能不全时妊娠风险显著增加。血肌酐超过132.6μmol/L或肾小球滤过率低于60ml/min可能加速肾功能恶化。中重度高血压患者妊娠易发生子痫前期、胎盘早剥等并发症。使用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药可能引致胎儿畸形，需在孕前更换为拉贝洛尔等妊娠安全药物。狼疮性肾炎患者妊娠可能诱发疾病活动，需确保病情稳定至少6个月再考虑受孕。

肾炎患者计划怀孕前应完成全面评估，包括24小时尿蛋白定量、肾功能检测、血压监测及疾病活动度评估。妊娠期间需肾内科与产科联合随访，加强营养管理并避免感染。产后仍需定期复查肾功能，部分患者可能需调整药物治疗方案。