肝硬化中期要引起警觉

肝硬化中期属于疾病进展的关键阶段，需高度警惕肝功能持续恶化及并发症风险。肝硬化中期可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起，通常表现为腹水、黄疸、消化道出血等症状。建议患者严格戒酒、定期监测肝功能，并遵医嘱进行抗纤维化治疗。

肝硬化中期患者肝脏已形成广泛纤维组织，门静脉高压逐渐明显。此时可能出现脾功能亢进导致血小板减少，食管胃底静脉曲张破裂风险增加。部分患者伴随肝性脑病前期症状如注意力减退或睡眠颠倒。影像学检查可见肝脏表面结节状改变，肝功能指标如白蛋白下降、胆红素升高。此阶段需每3-6个月进行超声和血液检查，重点监测甲胎蛋白水平。

病毒性肝炎患者应持续抗病毒治疗，使用恩替卡韦片或富马酸丙酚替诺福韦片控制病毒复制。酒精性肝病患者必须绝对戒酒，补充维生素B1注射液预防韦尼克脑病。合并腹水者需限制钠盐摄入，必要时联合呋塞米片与螺内酯片利尿。食管静脉曲张患者可口服普萘洛尔片降低出血风险，严重时需内镜下套扎治疗。所有患者均应接种肺炎球菌多糖疫苗和流感疫苗，预防感染诱发肝衰竭。

肝硬化中期患者每日蛋白质摄入应控制在每公斤体重1-1.2克，优先选择豆制品和鱼类等优质蛋白。可适量食用南瓜、西蓝花等富含维生素的蔬菜，避免坚硬粗糙食物划伤曲张静脉。运动以散步、太极等低强度活动为主，避免增加腹压的动作。出现呕血、黑便或意识模糊等紧急症状时，须立即就医处理。通过规范治疗和生活方式管理，多数患者可延缓疾病进展至终末期。