黄疸性肝炎后期什么症状

黄疸性肝炎后期可能出现皮肤巩膜黄染加重、腹水、肝性脑病、凝血功能障碍、肝肾综合征等症状。黄疸性肝炎后期症状通常由肝功能严重受损、门静脉高压、内毒素血症等因素引起，需及时就医干预。

1、皮肤巩膜黄染加重

后期患者血清胆红素水平持续升高，皮肤和眼白部位黄染程度加深，可伴随皮肤瘙痒。这与肝细胞坏死导致胆红素代谢障碍有关，需通过血液净化或药物如注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸促进胆汁排泄。严重时可能需人工肝支持治疗。

2、腹水

门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔积液积聚，表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性。可通过输注人血白蛋白注射液联合利尿剂如呋塞米片缓解，必要时行腹腔穿刺引流。腹水感染时需用注射用头孢曲松钠抗感染。

3、肝性脑病

血氨升高引发神经精神症状，早期表现为性格改变或扑翼样震颤，后期可能出现昏迷。需限制蛋白摄入并使用乳果糖口服溶液降低血氨，严重时需用精氨酸注射液调节氨代谢。脑水肿患者需甘露醇注射液脱水治疗。

4、凝血功能障碍

肝脏合成凝血因子能力下降导致出血倾向，表现为牙龈出血、皮下瘀斑。可通过静脉输注凝血酶原复合物纠正，同时补充维生素K1注射液。进行有创操作前需评估凝血功能。

5、肝肾综合征

有效循环血容量不足引发功能性肾衰竭，出现少尿、血肌酐升高。需在扩容基础上使用特利加压素注射液改善肾灌注，必要时进行肾脏替代治疗。此阶段病死率较高，需密切监测尿量变化。

黄疸性肝炎后期患者应绝对卧床休息，限制每日蛋白质摄入量在40克以下，以植物蛋白为主。注意保持大便通畅以减少氨吸收，每日监测体重和腹围变化。所有治疗均需在专科医生指导下进行，避免自行使用保肝药物掩盖病情进展。家属需协助记录患者意识状态和尿量，发现异常及时告知医护人员。