剖腹产后脊柱疼怎么回事

剖腹产后脊柱疼可能与麻醉操作、术后体位不当、肌肉劳损、腰椎间盘突出或骨质疏松等因素有关，可通过物理治疗、药物镇痛、康复训练等方式缓解。

1、麻醉操作

椎管内麻醉穿刺可能导致局部韧带或软组织损伤，表现为脊柱穿刺点周围持续性钝痛。通常伴随活动受限，疼痛在术后1-2周逐渐减轻。建议卧床时使用腰垫支撑，避免久坐久站。

2、术后体位不当

长时间保持固定卧位可能引发腰背肌群僵硬，疼痛多位于下腰部，活动后加重。可通过热敷缓解肌肉痉挛，每日进行3-4次仰卧位抬腿训练，每次5-10分钟。

3、肌肉劳损

孕期腰椎前凸加重及产后抱婴姿势错误，易导致竖脊肌慢性劳损。疼痛呈双侧对称性，弯腰时明显。可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏，配合核心肌群稳定性训练。

4、腰椎间盘突出

妊娠期松弛素分泌增加可能诱发椎间盘突出，表现为下肢放射痛伴脊柱活动障碍。需通过MRI确诊，急性期可服用塞来昔布胶囊，配合骨盆牵引治疗。

5、骨质疏松

哺乳期钙流失加速可能引起椎体压缩性疼痛，晨起时症状显著。建议补充碳酸钙D3片，每日晒太阳20-30分钟促进钙吸收。

产后6周内应避免提重物超过5公斤，哺乳时使用哺乳枕减轻腰部压力，睡眠选择硬板床并保持膝关节屈曲位。每周进行2-3次游泳或瑜伽等低冲击运动，饮食注意增加牛奶、豆制品等富钙食物摄入。若疼痛持续超过2个月或出现下肢麻木等症状，需及时至骨科就诊。