剖腹产后脊柱疼是怎么回事
剖腹产后脊柱疼可能与麻醉操作、产后姿势不当、腰椎间盘突出、骨质疏松、盆腔炎症等因素有关,可通过调整姿势、物理治疗、药物治疗等方式缓解。
1、麻醉操作
剖腹产手术常采用椎管内麻醉,穿刺过程中可能对局部韧带或神经造成轻微损伤,术后1-2周内可能出现暂时性脊柱酸胀。这种情况通常无须特殊处理,建议卧床时选择硬板床,避免腰部悬空。
2、产后姿势不当
哺乳时长期维持弯腰姿势或抱婴儿用力不均,可能导致腰肌劳损。表现为脊柱两侧肌肉持续性钝痛,活动后加重。可通过热敷缓解,建议使用哺乳枕减轻腰部压力,每半小时变换一次姿势。
3、腰椎间盘突出
妊娠期体重增加和激素变化可能诱发腰椎间盘病变,产后咳嗽、弯腰等动作易导致髓核压迫神经根。疼痛可能放射至臀部,伴随下肢麻木。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片等药物,配合腰椎牵引治疗。
4、骨质疏松
哺乳期钙质流失加速可能引发骨质疏松,脊柱椎体承重后产生隐痛,夜间更为明显。建议补充碳酸钙D3颗粒,每日晒太阳20-30分钟,避免提重物。
5、盆腔炎症
剖腹产术后感染可能引起盆腔粘连,炎症刺激骶神经丛导致腰骶部坠痛,可能伴随发热症状。需完善血常规检查,确诊后可遵医嘱使用头孢克肟分散片、妇科千金胶囊等药物。
产后6周内应避免久坐久站,使用收腹带分担腰部压力,睡眠时采取侧卧屈膝姿势。若疼痛持续超过2个月或出现下肢无力,需及时进行脊柱MRI检查排除严重病变。日常可进行猫式伸展等低强度运动增强核心肌群力量。
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