丙肝预后复发的几率高吗

丙肝预后复发的概率较低，规范抗病毒治疗后复发率通常小于5%。丙型肝炎病毒经有效清除后，病毒学复发多与治疗不彻底或再感染有关。

接受直接抗病毒药物治疗的患者，持续病毒学应答率可达95%以上。治疗结束后12周检测不到病毒RNA视为治愈，此时肝组织炎症逐渐改善，纤维化进程减缓。规范随访中需监测肝功能与病毒载量，复发多发生在停药后1年内，表现为病毒RNA再次阳性伴转氨酶升高。再感染风险与高危行为相关，如静脉吸毒或未防护的医疗操作。

少数患者可能出现病毒学复发，主要见于肝硬化未完全逆转者、合并HIV感染等免疫抑制状态，或存在特定病毒基因型耐药突变。此类情况需重新评估治疗方案，必要时联合不同机制的抗病毒药物。治疗期间饮酒、未完成全程用药也会增加复发风险。

建议治愈后每年进行1次肝脏超声和病毒学检测，避免饮酒及肝毒性药物。接触血液的高危职业者需加强防护，使用一次性医疗器械。出现乏力、黄疸等症状应及时复查，早期发现再感染可通过再次抗病毒治疗获得良好预后。