得了急性肺炎怎样治疗

急性肺炎可通过抗感染治疗、对症支持治疗、氧疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。急性肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、真菌感染、吸入性损伤等原因引起。

1、抗感染治疗

细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。支原体肺炎首选大环内酯类药物如阿奇霉素颗粒。病毒性肺炎可使用奥司他韦胶囊等抗病毒药物，真菌性肺炎需用氟康唑胶囊等抗真菌药。用药前需明确病原体类型，避免滥用抗生素。

2、对症支持治疗

发热超过38.5℃可用布洛芬混悬液退热，咳嗽剧烈者可服用氢溴酸右美沙芬口服溶液。痰液黏稠时建议使用氨溴索口服溶液祛痰。存在脱水症状需静脉补液维持水电解质平衡，心功能不全患者需控制输液速度。

3、氧疗

血氧饱和度低于90%需进行氧疗，轻中度缺氧可通过鼻导管吸氧，氧流量控制在2-5升/分钟。严重呼吸衰竭需采用无创通气或气管插管机械通气。慢性阻塞性肺疾病患者需注意控制吸氧浓度，避免二氧化碳潴留加重。

4、物理治疗

体位引流有助于支气管分泌物排出，每日可进行2-3次，每次15-20分钟。振动排痰仪辅助排痰适用于年老体弱患者。恢复期可进行呼吸训练如缩唇呼吸、腹式呼吸，逐步增加活动量改善肺功能。

5、手术治疗

肺脓肿直径超过6厘米或保守治疗无效时，需行经皮肺穿刺引流术。脓胸患者可能需进行胸腔闭式引流术。手术前后需加强营养支持，监测感染指标，术后配合呼吸康复训练。

急性肺炎患者应卧床休息，保持室内空气流通但避免直接吹风。饮食选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如牛奶、蒸蛋、肉末粥等，少量多餐。每日饮水1500-2000毫升稀释痰液，恢复期可进行散步等低强度运动。戒烟酒，避免接触粉尘等刺激性物质，遵医嘱完成全程治疗，定期复查胸片评估疗效。出现呼吸急促、意识改变等症状需立即就医。