小儿哮喘的症状与治疗

小儿哮喘主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难，可通过环境控制、药物治疗、免疫调节等方式干预。哮喘通常与遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染等因素有关，建议家长及时就医评估。

1、喘息

喘息是小儿哮喘最典型症状，表现为呼气时高调哨笛音，夜间或清晨加重。可能与气道平滑肌收缩、黏液分泌增多有关，急性发作时需使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解支气管痉挛。家长需注意记录发作频率和诱因，避免接触尘螨、宠物皮屑等过敏原。

2、慢性咳嗽

持续4周以上的干咳可能是哮喘唯一表现，运动后或冷空气刺激时加剧。这种咳嗽与气道高反应性相关，可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症。家长应保持室内湿度在40%-60%，避免使用刺激性气味的清洁产品。

3、胸闷

年长儿可主诉胸部压迫感或疼痛，婴幼儿则表现为烦躁哭闹、拒食。这种症状源于气道狭窄导致的通气不足，急性期需配合雾化吸入异丙托溴铵溶液。家长需学会识别孩子呼吸时锁骨上窝、肋间隙凹陷等呼吸困难体征。

4、运动不耐受

患儿在跑跳等剧烈活动后易出现症状加重，与运动诱发支气管收缩有关。建议在医生指导下使用孟鲁司特钠咀嚼片预防发作，运动前充分热身。家长可鼓励孩子选择游泳等湿度较高的运动方式，避免寒冷干燥环境下剧烈活动。

5、夜间觉醒

凌晨3-5点症状加重导致睡眠中断，与昼夜节律相关的炎症因子波动有关。长期控制需规律使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂，床品应每周用60℃热水清洗。家长需监测孩子晨起峰值呼气流速值，建立哮喘日记记录用药和症状变化。

小儿哮喘患儿日常应保证充足维生素D和Omega-3脂肪酸摄入，适量食用西蓝花、深海鱼等抗炎食物。保持每天30分钟中等强度运动如骑自行车，但雾霾天气需改为室内活动。卧室使用防螨床罩，避免摆放毛绒玩具和地毯。每3-6个月复查肺功能，疫苗接种前需与医生评估风险。季节交替时注意保暖，外出佩戴口罩减少冷空气刺激。