支气管肺炎症状及表现

支气管肺炎的症状及表现主要有咳嗽、咳痰、发热、呼吸急促、胸痛等。支气管肺炎通常由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起，可能伴随肺啰音、血氧饱和度下降等体征，需及时就医明确诊断。

1、咳嗽

咳嗽是支气管肺炎最常见的症状，早期多为阵发性干咳，随病情进展可转为湿咳并伴有痰液。痰液可能呈白色黏液状，细菌感染时可能出现黄绿色脓痰。剧烈咳嗽可能引发胸骨后疼痛或呕吐，儿童患者可能出现喂养困难。咳嗽症状持续超过一周无缓解时需警惕肺炎可能。

2、咳痰

支气管肺炎患者咳痰量与性状具有诊断提示意义。病毒感染多表现为少量白色泡沫痰，细菌感染常见黄绿色脓性痰，肺炎链球菌感染可能出现铁锈色痰。铜绿假单胞菌感染可产生绿色痰液，克雷伯菌肺炎可能出现砖红色胶冻样痰。痰中带血可能提示肺组织损伤，需立即就医。

3、发热

发热程度与病原体类型相关，细菌性肺炎多表现为持续高热，体温可达39-40摄氏度，常伴有寒战。病毒性肺炎多为中低度发热，支原体肺炎可能出现弛张热型。老年人或免疫功能低下者可能表现为低热甚至不发热。发热超过3天伴随呼吸道症状需考虑肺炎可能。

4、呼吸急促

支气管肺炎患者因肺泡炎症影响气体交换，常出现呼吸频率增快。成人呼吸频率超过20次/分钟，儿童超过40次/分钟具有临床意义。严重者可出现鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现，婴幼儿可能表现为拒奶、烦躁不安。血氧饱和度低于90%提示存在低氧血症。

5、胸痛

胸痛多表现为咳嗽时加重的针刺样疼痛，位于病变侧胸部。炎症累及胸膜时可出现随呼吸加重的尖锐胸痛，患者常采取患侧卧位以减轻疼痛。儿童可能表述为腹痛，需与急腹症鉴别。胸痛持续加重可能提示并发胸膜炎或胸腔积液。

支气管肺炎患者应注意卧床休息，保持室内空气流通但避免直接吹风。适量增加温水摄入有助于稀释痰液，饮食宜选择易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、鱼肉粥等。避免摄入刺激性食物和冷饮，戒烟并远离二手烟环境。使用加湿器维持50%-60%的室内湿度可缓解呼吸道不适，但需定期清洁加湿器防止细菌滋生。恢复期应循序渐进增加活动量，出现症状反复需及时复诊。