肺动脉高压有遗传性吗

肺动脉高压可能具有遗传性，但多数病例为后天获得性。肺动脉高压主要与基因突变、先天性心脏病、结缔组织病、肺部疾病等因素相关，其中家族性肺动脉高压约占全部病例的6%-10%。

家族性肺动脉高压通常由BMPR2基因突变引起，属于常染色体显性遗传模式。携带该基因突变的个体发病概率显著增高，但并非所有携带者都会发病。这类患者发病年龄较早，病情进展较快，可能伴随咯血、晕厥等症状。确诊需通过基因检测结合右心导管检查，治疗需使用靶向药物如安立生坦片、马昔腾坦片等，严重者需考虑肺移植。

非遗传性肺动脉高压更为常见，多继发于慢性阻塞性肺疾病、左心衰竭、肺栓塞等后天性疾病。这类患者通常有明确的原发病史，症状随基础疾病进展而加重，可能出现劳力性呼吸困难、下肢水肿等表现。治疗以控制原发病为主，可联合使用西地那非片、利奥西呱片等血管扩张剂，部分患者需长期氧疗。

建议有家族史的人群定期进行心脏超声筛查，避免高原居住、剧烈运动等诱发因素。确诊患者应严格遵医嘱用药，监测血氧饱和度和心功能变化，出现胸痛或呼吸困难加重时需立即就医。妊娠会显著加重病情，育龄期女性患者需做好避孕咨询。