为什么鼻炎会引起哮喘
鼻炎引起哮喘主要与气道高反应性、炎症介质扩散及免疫机制紊乱有关。鼻炎和哮喘属于同一气道疾病,鼻黏膜炎症可能通过神经反射、炎症因子扩散等途径诱发支气管痉挛。
过敏性鼻炎患者接触过敏原后,鼻黏膜释放组胺、白三烯等炎症介质,这些物质不仅引起鼻部症状,还可能通过血液循环或神经反射作用于下呼吸道。鼻塞导致的经口呼吸使寒冷干燥空气直接刺激支气管,增加气道敏感性。长期鼻窦炎产生的炎性分泌物倒流至支气管,持续刺激气道黏膜。部分患者存在遗传性过敏体质,免疫系统对过敏原过度反应,同时累及上下呼吸道。鼻部炎症激活的嗜酸性粒细胞、肥大细胞等可迁移至肺部,加重支气管炎症反应。
针对鼻炎合并哮喘的防治,需控制鼻部炎症以降低气道反应性。使用糠酸莫米松鼻喷雾剂可减轻鼻黏膜水肿,孟鲁司特钠片能阻断白三烯通路。支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂用于急性哮喘发作,布地奈德福莫特罗粉吸入剂适合长期控制。鼻腔冲洗减少过敏原残留,室内除螨除尘可降低致敏概率。建议定期监测肺功能,避免冷空气及烟雾刺激,游泳等有氧运动有助于改善气道高反应性。
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