哪些表现是肺结核的预兆

肺结核的预兆主要有咳嗽咳痰、午后低热、夜间盗汗、体重下降、胸痛等症状。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，早期发现有助于及时治疗。

1、咳嗽咳痰

肺结核患者早期常出现持续两周以上的咳嗽，初期多为干咳，随着病情进展可能伴有黄白色黏痰或血丝痰。咳嗽在晨起时较为明显，与支气管黏膜受结核菌侵袭及肺部病灶刺激有关。若咳嗽持续不缓解或痰中带血，建议尽快就医进行痰涂片检查和胸部影像学检查。

2、午后低热

肺结核患者典型表现为午后体温升高，多在37.5-38.5摄氏度之间，伴有面部潮红。这种发热与结核菌释放的致热原及机体免疫反应相关。发热通常持续数小时可自行消退，但会反复出现。长期不明原因低热需警惕结核感染可能。

3、夜间盗汗

约半数肺结核患者在睡眠中出现大量出汗，常浸湿衣物被褥，多与发热伴随发生。盗汗与结核菌毒素刺激自主神经系统以及机体代谢紊乱有关。这种症状在疾病活动期尤为明显，随着治疗可逐渐缓解。

4、体重下降

肺结核患者常出现进行性体重减轻，数月内可下降5-10公斤。这与结核菌消耗机体营养、慢性炎症导致代谢亢进以及食欲减退有关。不明原因的消瘦合并呼吸道症状时，应高度怀疑肺结核可能。

5、胸痛

当结核病灶累及胸膜时可能出现胸痛，表现为深呼吸或咳嗽时加重的针刺样疼痛。胸痛多位于病变一侧，与胸膜炎症刺激神经末梢有关。若胸痛持续存在或加重，提示可能存在胸膜炎或胸腔积液等并发症。

出现上述症状时应尽早就医，进行结核菌素试验、痰培养及胸部CT等检查。日常生活中需保持居室通风，加强营养摄入，保证充足睡眠。与肺结核患者密切接触者应进行筛查，确诊后须严格遵医嘱完成6-9个月的规范抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。治疗期间须定期复查肝肾功能，避免擅自停药导致耐药性产生。