哪些表现是跟腱炎的预兆

跟腱炎的预兆主要有足跟后上方疼痛、晨起僵硬、局部肿胀、活动受限和跟腱增粗。跟腱炎可能与运动损伤、慢性劳损、足部结构异常、感染或自身免疫性疾病等因素有关，通常表现为跟腱区域压痛、行走困难等症状。

1、足跟后上方疼痛

早期跟腱炎常表现为足跟后上方隐痛或刺痛，尤其在晨起或久坐后起步时明显。疼痛可能随行走减轻，但剧烈运动后加重。这种疼痛与跟腱纤维微损伤导致的炎症反应有关。建议减少跑跳活动，使用冰敷缓解症状，若持续不缓解需就医排除跟腱部分撕裂。

2、晨起僵硬

患者常主诉跟腱区域晨起僵硬感，活动数分钟后缓解。这是由于夜间跟腱处于短缩状态，炎症导致组织黏连。适度牵拉跟腱有助于改善症状，但应避免暴力拉伸。若伴随皮肤发红发热，需警惕感染性跟腱炎可能。

3、局部肿胀

跟腱走行区出现梭形肿胀是典型表现，触诊可有捻发音。肿胀程度与炎症严重性相关，轻度肿胀可通过休息和抬高患肢缓解。若肿胀持续超过两周或进行性加重，可能提示跟腱滑囊炎或肌腱变性，需超声检查明确诊断。

4、活动受限

提踵动作疼痛加重是特征性表现，严重时甚至影响正常步态。这与跟腱承受拉力增加时炎症反应加剧有关。建议改用低冲击运动如游泳，穿戴具有缓冲功能的运动鞋。糖尿病患者出现该症状需特别关注，可能提示跟腱病变进展较快。

5、跟腱增粗

慢性跟腱炎患者可见跟腱直径增粗，质地变硬。这是肌腱反复损伤后纤维化修复的表现。超声检查可显示肌腱结构紊乱。此类患者应避免突然增加运动强度，可考虑使用矫形鞋垫分散应力，必要时需物理治疗干预。

出现跟腱炎预兆时应调整运动方式，选择柔软平整的运动场地，运动前后充分热身和拉伸。建议穿着后跟杯加厚的运动鞋，避免赤足行走。可尝试冷热交替敷贴，先用冰袋冷敷15分钟减轻炎症，48小时后改用温热敷促进血液循环。若症状持续超过一周或出现夜间静息痛，需及时至骨科或运动医学科就诊，通过超声或核磁共振评估跟腱损伤程度。日常可补充富含维生素C和蛋白质的食物，如柑橘类水果、鸡蛋等，有助于肌腱修复。