间质性肺炎对老人的危害

间质性肺炎对老人的危害主要包括呼吸功能下降、活动耐力减弱、生活质量降低，严重时可导致呼吸衰竭和死亡。间质性肺炎是一种以肺间质炎症和纤维化为特征的疾病，老年人因免疫力下降和基础疾病较多，病情进展更快且预后较差。

1、呼吸功能下降

间质性肺炎会导致肺泡壁增厚和肺间质纤维化，影响氧气交换。老年人肺功能本身随年龄增长而减退，疾病会进一步加重呼吸困难。患者可能出现静息时气促、血氧饱和度降低，需长期依赖吸氧治疗。肺功能检查常显示弥散功能显著受损。

2、活动耐力减弱

进行性肺纤维化使老人日常活动能力受限，轻微行走即可诱发喘息。这会导致肌肉萎缩和体能下降，形成恶性循环。部分患者因严重缺氧需要轮椅辅助，丧失基本生活自理能力。心肺运动试验显示最大摄氧量明显降低。

3、继发感染风险

肺结构破坏使老年人更易合并细菌或真菌感染。反复肺部感染会加速肺纤维化进程，常见病原体包括肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。感染发作时可能出现高热、脓痰和呼吸窘迫，需住院接受抗生素治疗。

4、心血管并发症

长期低氧血症可导致肺动脉高压和肺源性心脏病。老年人可能出现右心衰竭表现如下肢水肿、颈静脉怒张。超声心动图常显示右心室扩大和三尖瓣反流，严重者需使用利尿剂和血管扩张药物。

5、心理社会影响

疾病带来的躯体限制易引发焦虑抑郁情绪。老人可能因长期卧床产生孤独感，部分患者会出现睡眠障碍和食欲减退。心理干预和家庭支持对改善患者心理状态具有重要作用。

老年间质性肺炎患者需定期监测肺功能和血氧饱和度，保持环境空气清新湿润。饮食应保证足够热量和优质蛋白摄入，如鸡蛋羹、鱼肉泥等易消化食物。可进行床边呼吸训练如缩唇呼吸，但需避免过度劳累。出现发热或呼吸困难加重时应及时就医，严格遵医嘱使用抗纤维化药物如吡非尼酮胶囊或尼达尼布软胶囊，禁止自行调整用药方案。