间质性肺炎前期检查内容

间质性肺炎前期检查主要包括胸部高分辨率CT、肺功能检查、血液检查、支气管肺泡灌洗和肺活检等项目。

1、胸部高分辨率CT

胸部高分辨率CT能清晰显示肺部间质病变的早期特征，如磨玻璃样改变、网格影或蜂窝肺等。该检查无创且分辨率高，可帮助医生评估病变范围和程度。检查前无须特殊准备，但需去除身上金属物品。对于疑似间质性肺炎患者，此项检查常作为首选影像学手段。

2、肺功能检查

肺功能检查通过测定肺活量、弥散功能等指标，可发现早期肺限制性通气功能障碍。典型表现包括肺总量减少和弥散能力下降。检查时需要患者配合进行深呼吸、快速呼气等动作。此项检查对评估疾病进展和治疗效果有重要价值，通常需重复进行动态观察。

3、血液检查

血液检查包括血常规、炎症指标和自身抗体检测等。部分患者可能出现血沉增快、C反应蛋白升高，或检出抗核抗体等免疫异常指标。这些结果有助于鉴别感染性、免疫性等不同病因。检查需空腹采血，结果需结合其他检查综合判断。

4、支气管肺泡灌洗

支气管肺泡灌洗通过纤维支气管镜获取肺泡灌洗液，分析其细胞分类和病原体。灌洗液中淋巴细胞比例增高可能提示过敏性肺炎，中性粒细胞增多常与特发性肺纤维化相关。该检查属于微创操作，需局部麻醉，可能引起短暂咳嗽等不适。

5、肺活检

肺活检可通过经支气管镜或外科手术获取肺组织标本，是确诊间质性肺炎类型的金标准。病理检查可明确炎症模式、纤维化程度等特征。由于属于有创检查，通常在前述检查无法确诊时采用。术后需密切观察有无气胸、出血等并发症。

建议出现不明原因干咳、活动后气促等症状者尽早就医检查。日常需避免吸烟及接触粉尘等刺激物，注意预防呼吸道感染。确诊患者应遵医嘱定期复查肺功能，保持适度运动以维持肺功能，饮食注意补充优质蛋白和维生素。若病情急性加重需立即住院治疗。