间质性肺炎怎样检查

间质性肺炎可通过胸部高分辨率CT、肺功能检查、支气管肺泡灌洗、经支气管镜肺活检、血液检查等方式诊断。间质性肺炎可能与感染、环境暴露、药物反应、自身免疫疾病、遗传因素等有关，通常表现为干咳、进行性呼吸困难、乏力等症状。

1、胸部高分辨率CT

胸部高分辨率CT是诊断间质性肺炎的重要影像学检查手段，能够清晰显示肺部间质病变的分布范围和特征。典型表现包括磨玻璃样改变、网格状影、蜂窝肺等。该检查无创且分辨率高，有助于早期发现肺间质异常，评估病变严重程度，为后续治疗提供依据。

2、肺功能检查

肺功能检查可评估间质性肺炎患者的通气功能和弥散功能。常见表现为限制性通气功能障碍和弥散功能下降。通过肺活量、一氧化碳弥散量等指标，能够量化肺功能损害程度，监测疾病进展，对治疗方案调整具有指导意义。

3、支气管肺泡灌洗

支气管肺泡灌洗是通过支气管镜向肺泡内注入生理盐水并回收，分析灌洗液中的细胞成分和生化指标。间质性肺炎患者的灌洗液中可能出现淋巴细胞或中性粒细胞比例增高，有助于鉴别感染、过敏性肺炎等特定类型，为病因诊断提供线索。

4、经支气管镜肺活检

经支气管镜肺活检是在支气管镜引导下获取小块肺组织进行病理学检查。该方法创伤较小，可明确间质性肺炎的病理类型，如寻常型间质性肺炎、非特异性间质性肺炎等。病理结果对制定个体化治疗方案和预后评估具有重要价值。

5、血液检查

血液检查包括血常规、炎症指标、自身抗体检测等，有助于排查感染、结缔组织病等病因。部分间质性肺炎患者可能出现血沉增快、C反应蛋白升高，或检出抗核抗体、类风湿因子等自身抗体。这些指标可为病因诊断和鉴别诊断提供辅助依据。

确诊间质性肺炎后，患者需避免吸烟及接触粉尘等刺激物，保持室内空气流通。适当进行呼吸功能锻炼如腹式呼吸，有助于改善肺功能。饮食宜清淡易消化，保证充足营养摄入。定期复查肺功能及影像学检查，严格遵医嘱用药，出现症状加重及时就医。