拇外翻治疗方法有哪些
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拇外翻可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。拇外翻可能与遗传、穿鞋不当、足部结构异常、关节炎、创伤等因素有关，通常表现为第一跖趾关节疼痛、红肿、活动受限等症状。
1、生活干预
选择宽松舒适的鞋子，避免穿高跟鞋或鞋头过窄的鞋子，减少对足部的挤压。日常可进行足部肌肉锻炼，如用脚趾抓毛巾、足弓拉伸等动作，增强足部肌肉力量。控制体重有助于减轻足部负荷，延缓病情进展。
2、物理治疗
使用矫形器或分趾垫可帮助纠正拇趾偏斜，缓解疼痛。夜间佩戴拇外翻矫正支具能维持矫正效果。局部热敷或冰敷可减轻炎症反应，每次15-20分钟，每日重复进行2-3次。超声波治疗等理疗方式可促进局部血液循环。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。关节肿胀严重者可短期使用地塞米松片或局部注射糖皮质激素。伴有滑膜炎时可配合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊等软骨保护剂。
4、微创手术
适用于中度畸形患者，常见术式包括跖骨远端截骨术、Akin截骨术等。手术通过小切口矫正骨骼畸形，创伤较小且恢复较快。术后需佩戴专用足踝支具4-6周，逐步恢复负重行走。
5、开放手术
严重畸形需采用Scarf截骨术、Lapidus关节融合术等传统术式。手术可彻底矫正骨骼排列异常，但创伤较大且恢复期较长。术后可能出现切口感染、骨不愈合等并发症，需严格遵循康复计划。
拇外翻患者日常应避免长时间站立行走，选择有足弓支撑的平底鞋。每日用温水泡脚并按摩足底，促进血液循环。饮食注意补充钙质和维生素D，如牛奶、豆制品、深海鱼等。若保守治疗3-6个月无效或畸形持续加重，建议及时至足踝外科就诊评估手术指征。
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拇外翻可以微创手术治疗吗
拇外翻可以微创手术治疗。拇外翻的程度不一样，伴随的病理改变不一样，所以治疗的方式好多。拇外翻一般情况下可以微创治疗。但是对重度的拇外翻，比如翻的太大，有可能需要截骨，才能够把角度整过来，微创就不会完成解决下来，可能需要做小切口，把骨块接入，把拇指顺直。一般拇外翻重的情况下，到第二指或第三指的锤状指的改变，就是第三指的和第二指的情况，导致一些病理改变，可能单纯微创也做不下来。所以拇外翻根据外翻的程度，还有外翻有没有其他的改变，看它的具体程度，再决定是否能做微创手术。
踇外翻怎么治疗
踇外翻轻度可采取赤足运动、拇趾向内侧掰动、穿合适的鞋子、借助矫形器械治疗。严重踇外翻可选手术治疗，分为软组织手术跟骨性手术，一般通过软组织手术治疗，不建议联合骨性手术。踇外翻是常见一种足部疾病，产生疼痛并影响到正常生活质量。轻度可采取：1、做赤足运动，加强足底肌肉力量，延缓踇外翻恶化程度。2、每日用手指将拇趾向内侧掰动，可以有效防止踇外翻加剧。需要患者了解有关踇外翻矫正知识。3、穿合适的鞋子，可防止踇外翻的发生和发展。轻度踇外翻可在第1、2趾间夹棉垫，夜间在拇趾内侧铺一直夹板，使拇趾逐渐变直。同时应用矫形鞋或平足鞋垫矫正平足症，属于踇外翻矫正措施。4、借助矫形器械对踇外翻有一定治疗作用。严重患者可选手术治疗，软组织手术术后通过踇指矫形垫，大约术后2周可以下地负重，轻度适应。如踇外翻软组织手术无法解决问题再联合骨性手术，造成微骨折矫形，则术后需要4至6周左右取出内固定后，可以下地负重。
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大脚骨该怎么办
大脚骨平时尽量穿宽松的平底鞋，建议先保守治疗，包括中药的外洗、贴膏药、戴小型的鞋垫、矫形的支具。大脚骨临床上叫拇外翻、拇囊炎，就是大脚指内侧有个大的骨赘，然后大脚趾向外倾斜。这个病是有一定遗传倾向的，后天的因素如：穿过紧的鞋、穿船鞋、穿过紧的尖头鞋、穿高跟鞋有一定的关系。经过保守治疗无效或者不愿意穿宽松平底鞋的患者就需要进行手术治疗，手术切除大脚趾内侧的骨赘或增生的拇囊，再将脚趾摆正可以彻底治愈。
拇外翻要手术吗
患有拇外翻的病人必须手术。拇外翻是一个进行性的慢性的不可逆的引起患者前足的畸形。假如轻度拇外翻的患者不及时治疗，虽然刚开始患者疼痛较轻，中度拇外翻时候，它会引起患者锤状趾，横弓塌陷，足底的疼痛，如果此时患者不及时治疗，病情会更加严重，引起患者整个前足溃疡，甚至无法穿鞋，所以，当患有拇外翻时患者应越早治越好。若患者此时骨骺已经闭合，此时应该下决心手术治疗，虽然以前需要打钢针，钢板，痛苦大，然而现在可以通过微创手术治疗，十几分钟就能解决病人的拇外翻的手术，所以病人的痛苦很少，手术的优良率能达到98。5％，是效果非常好的治疗方法，因此拇外翻的患者一定要做手术，而且手术并不可怕。
拇外翻矫正器有没有效果
拇外翻矫正器，也是能起到一定的作用，但患者要靠纠正器来纠正拇外翻并不靠谱。拇外翻矫正器，一般在患者不能做手术时，可以使用矫正器，减轻患者疼痛，或减缓患者拇外翻的发展速度。但最后治疗，还要通过手术方式治疗。现在的矫正器很多，很多患者在使用完拇外翻矫正器后并没有效果，因为矫正器是无法治疗拇外翻，患者必须经过外科的手术，特别是微创手术来解决的足部的畸形，才能解决彻底。矫正器患者不愿意做手术时，或患者没时间做手术时，可以暂时使用拇外翻矫正器，但最后必须手术治疗。
拇外翻是怎么引起的
拇外翻的引起因素有很多方面，总体来讲，引起拇外翻的因素可以分为先天因素和后天因素。先天性因素多数伴随患者遗传的发生，已有证明患者拇外翻以母系遗传为主，拇外翻患者中大概有70％的家庭由母系遗传。引起拇外翻后天的因素有很多原因，比如患者穿鞋袜的因素，即患者穿高跟鞋，尖头鞋等等；比如患者患有风湿，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，硬皮病等等疾病；比如患者工作的因素，即患者长期站立的工作，在演艺界的人员，空姐等等人员都容易引发拇外翻疾病。还有就是一些医源性的。以前因为外伤或者是手术各种因素也易引起患有拇外翻，比如患者骨骺后的损伤，足的发育的畸形，神经的损伤感染等等，总之引起拇外翻后天的原因较复杂。
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拇外翻症状
拇外翻可引起患者疼痛，主要表现在足的拇趾的跖趾关节疼痛，拇内侧的鼓包，磨鞋帮以后引起红肿，疼痛，通常称之为拇囊炎。此时如果患者不治疗，拇趾会慢慢的向外撇，占据患者的第二趾、第三趾的位置，随之会引起锤状趾，锤状趾又可以引起第二、三个跖骨的跖间关节的背侧引发锤状趾疼痛。从主体上来讲，拇外翻引起足部的前足横弓的一系列的变化，可以引起横弓的塌陷。横弓塌陷时患者可以出现相应的跖骨头的疼痛。如果不治疗，会引起相应的跖趾关节的脱位，跖趾关节脱位严重时，可能会导致患者的跖趾功能逐步丧失。
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拇外翻怎么治疗
拇外翻要根据患者拇外翻的程度及症状，选择不同治疗方法。轻度的拇外翻可以选择保守治疗，就是局部理疗，使用分趾垫等、矫形鞋垫等；严重的需要手术治疗。拇外翻是一种复杂的解剖畸形，并且在治疗上极具挑战性。对于拇外翻较轻的患者，可以采用保守治疗，比如局部的理疗、分趾垫。在脚一、二趾之间放分趾垫，穿比较宽松的鞋，在鞋底做矫形鞋垫，都可以使拇外翻症状减轻，减缓病情的发展。对于拇外翻比较严重的患者，采用保守治疗方法不合理，因为没有办法让患者的症状得到缓解。对于这样的患者，需要采用手术治疗。在手术治疗过程中，也会根据患者具体的表现形式，采用不同手术方式。如果患者患有拇外翻疾病，应到医院咨询相应专业的足踝外科医生，得到专业的指导。
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拇外翻矫正术后多久能恢复
最常用的Scarf截骨是非常的稳定的一种扦插结构，在走路的过程中截骨端会越踩越结实，所以这种手术后即刻就允许患者下地，一般在6周以内会建议穿前足免负重鞋行走，6周以后允许患者穿自己鞋子行走，但如果做复杂这一类的手术，要让患者延迟6周再负重。
如何预防拇外翻
拇外翻的发生有一部分原因是来源于内源性因素，跟遗传、自身骨性结构发育、韧带松弛有一定关系，外在因素主要要注意，穿鞋的时候要选择宽松舒适的支撑力好的鞋子，尽量的少穿很窄的很尖头的鞋子，可以最大程度的避免拇外翻的发生和发展。
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