4种筋膜炎症状要警惕

筋膜炎的4种典型症状包括局部疼痛、肌肉僵硬、活动受限和压痛结节。筋膜炎可能与慢性劳损、外伤、感染或免疫异常等因素有关，常见于足底、腰背、肩颈等部位，需结合临床表现和影像学检查确诊。

1、局部疼痛

筋膜炎最突出的症状是特定部位的持续性钝痛或刺痛，晨起或久坐后加重。足底筋膜炎表现为脚跟刺痛，腰背筋膜炎则伴随脊柱两侧酸胀痛。疼痛可能与筋膜微撕裂引发的无菌性炎症有关，寒冷潮湿环境会加剧症状。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠贴剂控制炎症。

2、肌肉僵硬

受累区域肌肉会出现晨僵现象，活动初期僵硬感明显，持续30分钟以上。肩颈筋膜炎患者转头受限，腰背筋膜炎患者弯腰困难。僵硬源于筋膜粘连和肌纤维紧张，热敷或低频脉冲治疗可改善血液循环。日常可通过筋膜球放松和动态拉伸缓解症状，避免长时间保持固定姿势。

3、活动受限

炎症导致筋膜弹性下降，关节活动范围缩小。足底筋膜炎患者行走时足弓牵拉痛，髂胫束筋膜炎影响髋关节外展。症状进展期可能出现代偿性跛行或姿势异常。超声检查可见筋膜增厚，冲击波治疗能促进组织修复。康复训练应遵循渐进原则，配合使用氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬乳膏。

4、压痛结节

触诊可发现筋膜附着点存在颗粒状硬结，按压时引发放射性疼痛。腰方肌筋膜炎的激痛点可向臀部放射，胸背筋膜炎结节可能误诊为内脏痛。这些结节是筋膜纤维化形成的挛缩带，采用针刺松解或局部注射复方倍他米松注射液效果较好。日常应避免直接按压结节，使用红外线理疗灯照射时保持30厘米距离。

筋膜炎患者需注意劳逸结合，每工作1小时活动5分钟，睡眠时用枕头保持脊柱中立位。建议选择有足弓支撑的鞋子，避免赤脚行走。饮食可增加深海鱼、樱桃等抗炎食物，体重超标者需控制BMI在24以下。症状持续2周无改善或出现夜间静息痛时，应及时到骨科或康复科就诊，排除应力性骨折或风湿性疾病。