髋关节滑膜炎鉴别诊断

髋关节滑膜炎又叫髋关节一过性滑膜炎，3-10岁以下的儿童易患髋关节滑膜炎，其中以男性较常见，大多数患儿发病突然，发病高峰3～6岁，右侧多于左侧，双侧髋关节发病的占百分之五，发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应有关，那么髋关节滑膜炎鉴别诊断依据是什么?

1.Perthes病(股骨头骨骺炎) 此病虽有跛行，髋部疼痛，但病史较长，X线片可见股骨头骨骺的变形和压缩现象。

2.儿童风湿性关节及风湿热 该病也常见于儿童，也有髋部疼痛、肌肉痉挛、跛行等症状，但其病情常呈逐渐性进行性发展，实验室检查白细胞及血沉可有升高，且本病多累及多个关节。

3.化脓性关节炎 该病也有髋部疼痛、跛行、骨盆倾斜，但其体温高于正常，血象亦高于正常值，而且病情较重，髋关节穿刺可抽出脓液。

4.髋关节结核 为慢性疾病，病史长，并可同时表现出结核的全身症状。

5.小儿先天性髋关节脱位 跛行明显，“4”字试验阳性，如为单侧发病，则双下肢不等长，但无明显髋部疼痛、肌肉紧张、压痛阳性，X线片有特殊表现。

确诊为髋关节滑膜炎的患者，注意天气变化，避免潮湿受冷，病变的关节应用护套保护，要经常正确的锻炼身体，保持正常体重，避免肥胖。要防止过度的疲劳，急性期应适当休息，减少活动，保持关节于功能位，但在亚急性或缓解期，可进行关节功能锻炼，体态护理，防止肌肉萎缩、关节强直，保持关节的最佳功能。