O型腿的检查包括哪些

O型腿的检查主要包括体格检查、影像学检查和实验室检查。体格检查主要通过观察和测量判断下肢畸形程度，影像学检查包括X线、CT或MRI等明确骨骼结构异常，实验室检查主要用于排除代谢性或内分泌疾病导致的继发性O型腿。

1、体格检查

医生会通过视诊观察患者站立时双膝间距，测量踝间距和膝间距判断畸形程度。常用方法包括让患者并足站立时测量两股骨内髁间距，3厘米以内为轻度，3-10厘米为中度，超过10厘米为重度。还会检查髋关节活动度、下肢肌力及步态异常等情况。

2、X线检查

下肢全长X线片是诊断O型腿的金标准，可以准确测量股胫角、机械轴偏离度等参数。正位片可显示胫骨近端内侧骨骺发育情况，侧位片有助于评估胫骨扭转角度。儿童患者需拍摄双侧膝关节以对比骨骺发育情况。

3、CT三维重建

CT扫描配合三维重建能立体呈现下肢骨骼畸形细节，特别适用于复杂畸形或术前规划。可精确测量胫骨扭转角、股骨前倾角等参数，评估关节面对合关系。低剂量CT适用于儿童患者骨骨骺评估。

4、MRI检查

MRI主要用于评估软骨、韧带等软组织病变，鉴别骨骨骺损伤或肿瘤等病因。对儿童患者可清晰显示生长板状态，判断骨骨骺早闭风险。增强MRI有助于鉴别感染性或肿瘤性病变导致的继发性畸形。

5、实验室检查

包括血钙、血磷、碱性磷酸酶等代谢指标检测，用于排除佝偻病等代谢性骨病。甲状腺功能、生长激素检测可筛查内分泌疾病。儿童患者需进行维生素D检测，成人患者可能需要进行肾功能检查排除肾性骨病。

发现O型腿应及时就医检查明确病因，婴幼儿期可尝试支具矫正，生长发育期需定期复查监测畸形进展。成人患者若出现疼痛或进行性加重，需考虑手术治疗。日常应注意补充维生素D和钙质，避免过度负重运动，选择软底鞋减轻膝关节压力，肥胖患者需控制体重以降低关节负荷。