骨折复发是怎么引起的

骨折复发可能与固定不牢固、过早负重、感染、骨质疏松、局部血液循环不良等因素有关。骨折复发通常表现为原骨折部位再次出现疼痛、肿胀、活动受限等症状，需通过影像学检查确认。

1、固定不牢固

骨折后若石膏、支具或内固定器材松动失效，会导致骨折端微动无法愈合。常见于关节附近骨折或粉碎性骨折，可能伴随异常骨擦音。需重新进行手法复位并使用锁定加压钢板等强化固定，配合碳酸钙D3片促进骨痂形成。

2、过早负重

未遵医嘱提前拆除外固定或过度活动患肢，会使未完全愈合的骨痂断裂。多见于下肢承重骨骨折，常伴皮下淤血。应绝对制动6-8周，使用阿仑膦酸钠片抑制破骨细胞活性，必要时注射鲑鱼降钙素注射液。

3、感染

开放性骨折清创不彻底或术后伤口护理不当，可能引发骨髓炎破坏新生骨组织。表现为局部红肿热痛伴脓性分泌物，需取分泌物培养后静脉滴注注射用头孢呋辛钠，严重时需病灶清除术联合万古霉素骨水泥填充。

4、骨质疏松

绝经后女性或长期服用糖皮质激素者骨密度降低，愈合过程中易发生微骨折累积。典型症状为夜间静息痛，建议双能X线检测后口服阿法骨化醇软胶囊，配合唑来膦酸注射液每年静脉输注。

5、血液循环不良

糖尿病或血管病变患者局部供血不足，导致骨延迟愈合甚至坏死。常见于股骨颈骨折，可见皮肤温度降低。需控制原发病同时使用前列地尔注射液改善微循环，辅以低频脉冲电磁场治疗。

骨折愈合期间应保证每日500毫升牛奶或等效钙摄入，避免吸烟饮酒。定期复查X线观察骨痂生长情况，康复训练需在康复师指导下从等长收缩开始逐步过渡。若出现患处突发剧痛或畸形，应立即停止活动并就医排查再骨折。