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骨折反复发作的原因

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骨折长好以后没有明显外伤而再骨折有几种情况:

其一,骨折发生后,受伤的肢体由于长期固定、不负重,逐渐出现骨质疏松、骨强度降低,使肢体一时间难以支撑人的体重,这就是为什么一些患者朋友在负重行走时虽然未受到明确外伤却也会骨折的原因。

其二,虽然X线片显示有连接骨痂、表明骨折已经愈合,但这并不能说明骨的内在结构已经恢复。骨的正常结构的形成与强化是一个循序渐进的过程,是通过逐步承受应力的过程中完成的,在医学上称之为骨的塑型。骨折发生后,人的骨折区在损伤组织的刺激下细胞增生,在骨折端形成骨痂。

骨折24小时内,骨折端附近的骨外膜增生肥厚,新生血管长入,开始在膜内形成外骨痂,而骨内膜、骨髓的成骨细胞也以同样的方式进行增殖形成内骨痂,这一过程需6-12周。此时,骨痂强度很差,虽经矿化形成了强度有力的板状骨,但仍不足以维持正常活动。

在应力的作用下,成骨细胞和破骨细胞共同对骨痂进行改建,破骨细胞“拆除”不受力的多余部分,成骨细胞重新搭建、加强受力大的部分。经过数月甚至数年的时间,才能完成骨痂的塑型。只有完成骨痂塑型,骨强度才会逐渐恢复正常。否则,患肢一旦受到外力作用就很容易再次骨折。

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骨折几年后痛正不正常
这要区别两种情况,一个是骨折愈合以后骨头本身疼不疼,再一个是骨头外面的软组织。如果是骨折愈合几年以后骨头还疼,这就不正常,肯定是有原因。是不是有骨髓炎或者是根本就没有达到完全愈合,可能是一种延迟愈合,或者是一种假融合、没有融合,骨端可能还有微动,这种情况是一种不正常的表现。但是多数病人关心的可能也不是这种情况,如果真正是不融合,在门诊医生是能够通过X光片看到的,这种情况也会告诉病人。病人可能真正注意的不是这个情况,而是在骨折以后完全愈合了还疼不疼或者疼到什么程度。任何骨折一旦发生了以后,不光是骨折这一种骨头损伤,周围的软组织,包括肌肉、肌腱、骨膜,很多组织都要发生损伤。这种损伤往往要疼痛持续好几年的时间,每到天气变化,天气变冷,或者是吹空调任何情况,只要是影响到这个部位,都会可能产生疼痛,这种疼痛相对来说也是很正常的。虽然疼本身不是好事,但是出现的疼痛是正常的,病人不用心存顾虑,不用形成思想包袱,放心好了。
语音时长 01:40

2021-06-25

70382次收听

02:17
骨折可以吃羊肉吗
羊肉可能会引起皮肤炎症如皮肤的癣类复发发作,但是对骨折而言没有影响。骨折后需要的是营养,营养足够对骨折的愈合有帮助。如果营养不够,可能会造成骨折的延迟愈合,甚至是不愈合,而羊肉及其他包括鸡蛋、牛肉、海鲜都是营养非常丰富的食物,此类食物会促进骨折愈合。海鲜类就如同羊肉,中医认为可能其为较发的食物,所谓发的食物对皮肤如癣类慢性疾病可能会有影响,但是对骨折的愈合没有影响,反而还有好处,因此若有条件的可以尽量放开食用。
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病理性骨折要手术吗
首先病理骨折是指的骨折发生在病理状态下,即骨头出现本身的病变,此时骨承重能力、承受应力的能力下降,所以没有受到外力或外伤,或仅受到轻微的外力就发生了骨折,不应该发生骨折的力却使骨头发生了骨折,这是病理性骨折的表现。病理骨折一旦发生,治疗更重要的是造成骨折病的本身,最常见的是骨破坏。骨破坏里第一位是骨肿瘤,有良性肿瘤、恶性肿瘤及瘤样病变。但无论什么原因,骨头破坏就需做手术,把病变去除。所以病理骨折需要手术的,对于椎体的病理骨折有另外一种手术方式,不能一概而论。
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陈旧骨折还需要治疗吗
陈旧骨折是指新鲜骨折没有及时处理或经过治疗超过3个月,骨折已经愈合,就叫陈旧骨折。陈旧骨折也可能发生畸形愈合或不愈合,所以是否需要治疗要视情况而定。一个陈旧骨折没有移位,位置恢复挺好,就不用特殊治疗。如果上肢或下肢的长骨发生畸形愈合,影响肢体的功能就需要治疗或者骨折没有愈合,发生骨不连,也需要治疗。还有陈旧骨折还可能合并有伤,比如继发血管神经损伤就需要治疗。所以脊柱上的陈旧骨折,脊髓或神经根的压迫继发椎管的狭窄等出现的问题比骨折也需要治疗。
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抽烟影响骨折愈合吗
影响骨折愈合是肯定的,骨折愈合需要多因素的,经过血肿期,骨痂期和骨愈合期,还有成熟期、塑形期等等。抽烟是对身体是有害的,影响到了血管的生成,影响到骨折部位的血管生成。还有,对身体的代谢,起一个全面的副作用,所以间接的影响了,骨折本身的愈合过程。所以,对于抽烟来说,不但影响到肺的功能,还影响到心血管的功能,还影响到整个的骨代谢,进而有可能造成,或者对骨折的愈合产生不利的影响。所以一般情况下,不建议骨折的病人抽烟,或者建议骨折的病人禁烟,或者控烟。
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骨折之后要想有效促进恢复,首先就应该注重于日常的饮食,比如可以选择多吃牛奶、金枪鱼、绿叶蔬菜、柠檬、牡蛎,这些食物中都会含有着人体所需要的营养物质,能够有效促进骨折患者的恢复,能有效缩短恢复的时间,具有很好的效果。
什么是腰椎压缩性骨折
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语音时长 01:23

2020-02-27

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腓骨骨折后遗症有哪些
腓骨骨折后遗症使踝关节稳定性差,长期肿疼痛影响稳定和预后的后果,腓骨小头骨折或外踝骨折后,最大的后遗症是反反复复崴脚。腓骨骨折最常见是下1/3骨折或腓骨头骨折。不治疗就会产生后遗症。但腓骨骨折上段或中段骨折时基本上不会发生会后遗症,因为腓骨本身不参与体重的负重,但参与了踝关节的形成,所以上段中段骨折可以不考虑什么手术或要求严格的解剖复位,下段骨折时必须好好治疗,否则会产生不良的创伤性关节炎症等后遗症,解剖复位才能达到不留后遗症的情况。后遗症是骨折没有好好治疗遗留下来的不良症状,所以反反复复引起崴脚或疼痛肿胀,影响日常工作和生活时需好好治疗。
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2020-02-25

58850次收听

02:32
腓骨骨折后遗症
腓骨骨折最常见的是下1/3骨折或者是腓骨头骨折。如果没有得到好的治疗,就会产生后遗症,使踝关节稳定性差,长期肿疼痛影响它的稳定和愈后,而且腓骨小头骨折或者是外踝骨折以后,最大的后遗症是反反复复崴脚!但是腓骨骨折上段或者是中段骨折的时候,基本上不会发生会后遗症,因为腓骨本身它不参与体重的负重,但是参与了踝关节的形成,所以下段骨折时必须好好治疗,否则会产生不良的创伤性关节炎症等后遗症。所以上段中段骨折就可以不考虑手术或者是要求严格的解剖复位,但是下段骨折的时候要求解剖复位,才能达到不留后遗症。
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膝关节骨折后的康复训练是进行膝关节的屈伸练习以及大腿股四头肌肌力的等长收缩训练。膝关节手术复位固定后,前两周要进行正确、恰当、及时的伤口护理。医生可根据患者术中手术治疗情况,固定的牢固程度,指导患者进行肢体的负重及部分负重行走练习。
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2018-09-30

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下肢骨折怎样避免畸形愈合
骨折以后如果是很稳定的骨折,没有明显的移位可以给予一些石膏或者肢距的固定,一定要定期的拍片复查,确认在这个愈合过程中骨折端没有发生任何的移位,对于不稳定的骨折可能就要采取手术治疗,来固定这定骨折防止他出现畸形愈合。
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2018-06-28

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