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骨折反复发作是怎么得的

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受伤的肢体由于长期固定、不负重,逐渐出现骨质疏松、骨强度降低,使肢体一时间难以支撑人的体重,这就是为什么一些患者朋友在负重行走时虽然未受到明确外伤却也会骨折的原因。

骨折长好以后没有明显外伤而再骨折有几种情况:

其一,骨折发生后,受伤的肢体由于长期固定、不负重,逐渐出现骨质疏松、骨强度降低,使肢体一时间难以支撑人的体重,这就是为什么一些患者朋友在负重行走时虽然未受到明确外伤却也会骨折的原因。

其二,虽然X线片显示有连接骨痂、表明骨折已经愈合,但这并不能说明骨的内在结构已经恢复。骨的正常结构的形成与强化是一个循序渐进的过程,是通过逐步承受应力的过程中完成的,在医学上称之为骨的塑型。骨折发生后,人的骨折区在损伤组织的刺激下细胞增生,在骨折端形成骨痂。

骨折24小时内,骨折端附近的骨外膜增生肥厚,新生血管长入,开始在膜内形成外骨痂,而骨内膜、骨髓的成骨细胞也以同样的方式进行增殖形成内骨痂,这一过程需6-12周。此时,骨痂强度很差,虽经矿化形成了强度有力的板状骨,但仍不足以维持正常活动。

在应力的作用下,成骨细胞和破骨细胞共同对骨痂进行改建,破骨细胞“拆除”不受力的多余部分,成骨细胞重新搭建、加强受力大的部分。经过数月甚至数年的时间,才能完成骨痂的塑型。只有完成骨痂塑型,骨强度才会逐渐恢复正常。否则,患肢一旦受到外力作用就很容易再次骨折。

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语音时长 01:23

2021-07-09

83739次收听

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语音时长 01:42

2021-06-25

96941次收听

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骨折线模糊还需复查吗
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语音时长 01:20

2019-12-10

57431次收听

手指骨折后怎么办
对于开放性的手指骨折,首先行清创探查术,明确有无血管及神经以及肌腱的损伤,同时可行骨折部位的复位,以及内固定术进行治疗。而对于闭合性的手指骨折,如掌骨以及指骨骨折,若骨折无明显的移位,或者是轻度的移位,可以采用石膏或者是甲板的外固定制动进行治疗。固定期间抬高患肢,同时门诊定期复查明确骨折有移位,以及骨质的生长情况,而对于掌骨及指骨骨折移位比较明显的,且位于关节面处的移位骨折。均建议行切开复位内固定手术治疗,以复位并稳定骨折端患者,同时可早期功能锻炼,利于患者关节功能的恢复。手指在遭受外伤后,容易导致局部骨折的形成。手指骨折形成的原因可分为直接暴力或者是间接暴力,常常会造成手足部的疼痛、肿胀、畸形以及活动受限等表现,手指骨折可以分为手指部的掌骨以及手指部的指骨骨折,另外,根据是骨折是否与创面外界的相通情况,又可以分为开放性骨折以及闭合性骨折。
语音时长 01:57

2019-12-05

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骨折怎样治疗
骨折后的治疗首先针对早期并发症进行治疗,如有大量的失血而导致的失血性休克,要输血、补液,同时进行稳定骨折端的支持治疗。而对于一些形成的骨筋膜室综合症等并发症,需要早期进行切开减压等治疗。待骨折病情相对平稳后,其骨折本身的治疗方式一般分为非手术治疗以及手术治疗。1、非手术治疗可以采用手法复位、石膏、支具,以及甲板的外部定制动,同时进行患肢的抬高,指导患者日常的功能锻炼,患肢避免负重,以及剧烈的运动。同时在固定期间定期复查拍片,明确骨折端有无移位,以及骨折的生长情况。2、对于手法复位比较困难,骨折断端有软组织嵌入的患者,且一些关节内骨折移位明显的患者,需要根据患者的年龄、功能要求、骨折部位等选择相应的具体治疗方案。如可行手术治疗,手术治疗的目的是恢复骨折的原有解剖结构,同时行内固定,稳定骨折端。患者可以早期功能锻炼,利于患者功能的恢复。骨折后不但会导致患者局部肢体部位的一些疼痛、肿胀、畸形以及活动受限等表现,另外会引起一些全身性的反应,如可以导致创伤性休克,脂肪栓塞综合症,以及急性肾衰等。
语音时长 02:05

2019-12-05

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