股骨粗隆部骨折如何诊断
发布时间：2020-08-2864079次浏览
股骨粗隆骨折是指髋关节囊外股骨粗隆区域的骨折。包括粗隆间骨折、经粗隆骨折和粗隆下骨折。
股骨粗隆部骨折的临床分型方法很多，目前临床上主要从治疗和判断预后的角度，将其分为稳定型和非稳定型两类，判断稳定型和非稳定型的标准大致有三方面因素：骨折线的走向、股骨距的完整性和原始X线片上有无髋内翻畸形(即伤后是否就有髋内翻畸形)。
稳定型骨折：即骨折线走向从大粗隆斜向内下方至小粗隆，股骨距较完整或折断后无明显移停业整顿，无原始髋内翻畸形，属稳定型骨折。
非稳定型骨折：即骨折线自粗隆下斜向内上方至小粗隆部，股骨距粉碎或折断后移位明显，有原始髋内翻畸形，属非稳定型骨折。
股骨粗隆部骨折多见于老年人，其临床表现与股骨颈囊内骨折相似，但由于骨折在关节囊外，因而其局部肿胀及压痛更明显，伤后数小时即可于髋外侧出现皮下瘀血血斑，而股骨颈骨折系在关节囊内，则无此体征。另外，患肢的外旋和短缩畸形也常较明显。最后明确诊断需要依靠X线摄片检查。
与股骨颈囊内骨折相反，股骨粗隆骨折的不愈合发生率极低(1%左右)。其后期主要的并发症是髋内翻畸形。
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骨折一个月能不能长骨痂
骨折1个月的时候，一般有的骨头能见到骨痂，比如胫骨的近端，股骨的近端这些干骨端都能看到骨痂。还有比如上肢的，肱骨的远端、尺骨的近端，这些都属于松质骨比较多的地方，1个月的时候肯定是能够看到骨痂了。但是有的部位就不行，比如股骨颈的部分是最特殊的部位，还有胫骨的中下1/3和肱骨的上臂、臂部的中下1/3，这些地方第一是皮质骨，没有松质骨或者松质骨比较少，第二个是血运滋养比较少，动脉基本上就一支，有的时候甚至在骨折的时候还断了，因为骨折，骨折线要跨过血运的部位，血管的部位，骨血管或者是血运的通道阻断了，这样血运就会明显的减少，只能靠骨膜来源，骨折愈合的就很慢，所以1个月的时候见不到骨痂，有的时候甚至股骨颈骨折，半年的时候都见不到骨痂。但是没有长骨痂，并不代表没有在愈合，只不过是在X光片上看的不明显，只要病人耐心的等待，还是最终能够等到骨痂的最终形成愈合。但是不能否认病人担心这个地方不愈合也是有道理的，因为一个月的时候要见不到骨痂，说明这个地方还是因为各种因素长骨痂速度，不单长骨痂慢，而且最终可能最好发生不愈合。所以不同的部位长不长骨痂，1个月的时候长得骨痂怎么样，这是要区别对待的，不能够一概而论。
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髋臼骨折保守治疗四个月能脱拐走路吗
拍照片子看髋臼骨折恢复到什么程度，如果有前后柱不好，关节面不好，或髋臼顶不平，关节里不平可能早期就需要手术。能不能走路，拍片子看，再去评估能不能走，让大夫去查关节活动度怎么样，四个月以后关节有可能就僵了，屈伸受限，最重要的是内旋、外旋有可能就受限了。所以能不能脱拐走路，具体到医院里复查，拍完片子，然后根据片子的表现才能决定能不能脱拐。如果没长好，早脱拐了，一会一踩，把关节面给踩跑了，位置移位了，所以具体问题具体分析，不能一概的说四个月能不能走路。
骨折吃什么比较好
骨折吃一些含钙量比较高食物比较好，也可以多吃一些补气益血或者含有维生素丰富的水果和蔬菜。含钙量食物主要包括豆腐、豆浆、鸡蛋、鱼汤、排骨汤、猪蹄汤等，这些食物里面的钙含量是非常高的，能够及时补充体内所需的钙元素，也能促进骨骼生长和发育。维生素较高的水果有橘子、草莓、火龙果、苹果、香蕉等，这些食物里面含有多种维生素，能够促进钙质吸收。在骨折时有一些患者可能会出现大出血的症状，所以要多吃一些补气益血的食物，比如动物肝脏、猪血、鸭血等。这些食物能够补充人体所需的各种营养成分，有利于帮助身体尽快恢复。骨折期间要尽量避免过度劳累，保证充足睡眠时间，还需要配合一些促进骨折愈合的药物来帮助恢复。
骨折如何治疗
骨折主要通过保守治疗或者手术治疗的方式来促进骨折部位的愈合。骨折的患者需要根据骨折的严重程度以及自身的实际情况，选择合适的治疗方法。如果患者骨折的情况比较稳定，没有发生错位的现象，可以通过闭合复位法，外固定法等保守治疗的方法来控制病情的发展。如果患者骨折的情况不是很稳定，已经出现了错位的现象，或者发生了粉碎性骨折，则需要通过开放性的手术进行治疗，将骨折的部位固定，在治疗期间，患者骨折的部位会出现明显的疼痛，如果无法忍受，患者可以在医生的指导下，服用具有止痛作用的药物进行治疗。同时患者需要多注意患处的休息。
大腿根部骨折能治好吗
骨折发生的机制主要有俩个方面，即作用于骨骼的外力过大或者骨折的强度过低，按照骨折端是否与外界相通分类，分为闭合性骨折和开放性骨折，骨折时常伴随重要组织或器官的损伤，因此应该注意包扎固定，那么大腿根部骨折能治好吗，该怎么治。
膝关节骨折多久能好
膝关节骨折具体多久可以恢复与实际病情有关，一般轻微的骨折可在2~3个月恢复，较为严重的可能需要3~6个月，其恢复速度与患者的年龄、治疗方式等有很大关系，具体是否恢复，应以复查时的X线片结果为准。
骨折手术麻醉多久
在骨折之后如果选择手术，那么都需要在麻醉的状态下，可是我们也需要了解在麻醉的过程中到底需要多长的时间，并不完全相同，如果是局部麻醉仅仅只需要一个小时左右，如果是全身性麻醉就需要6个小时到8个小时左右，另外这和个人的体质也有着直接的关系。
膝盖骨折后注意事项
膝盖骨折之后各方面都需引起注意，首先为能够促进愈合，并不建议选择保守性治疗，另外需要拍摄x线片，看一下到底出现什么样的情况，最好是尽快选择打石膏，另外也一定要注意日常的饮食，必要的情况下可以选择按摩。
手指撕脱性骨折是怎么回事
手指撕脱性骨折大多集中在一些韧带以及肌腱的附着点，患者可以感觉到明显肿胀、疼痛或伴有相应的肌腱支点疼痛伴有相应症状，可以表现为早期的近侧指间关节功能障碍。撕脱性骨折主要骨折块较小，早期部分患者的保守治疗效果不佳。肌腱撕脱性骨折，同样伴有相应的症状和体征，侧副韧带的撕脱性骨折，可以表现为关节的不稳定性，侧方应力试验明显阳性。患者本人可以感觉到向侧方掰压手指时，可以明显感觉比被测手指幅度更大。撕脱骨折早期，如果没有明显移位可以采取支具或小夹板固定，以达到固定骨折端，促进骨折愈合的目的。如果发生的骨折块移位较大，则需要行相关的手术治疗。
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什么是骨折
骨折有明确定义，在骨科教科书上指骨骼连续性中断，是骨科最常见一种疾病。一般发生骨折的患者往往会有外伤病史，比如发生车祸或者高处坠落，也可能是摔倒、摔跤。骨折部位也会局部疼痛、肿胀、畸形、局部淤血，疼痛程度往往会非常严重。一般骨折需借助影像学诊断如X光等。随着人口老龄化，一些轻微骨折，在X光上容易漏诊，也需要借助核磁或者CT进一步明确诊断。确诊病人是否骨折，需借助医生询问病史、查体以及影像学表现，确定最后骨折诊断。
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骨折不愈合有什么症状
骨折不愈合会带来很多症状，局部会有疼痛、活动受限或者局部骨折反常活动。如果骨折局部是由于感染导致，往往局部会形成窦道、死骨、皮肤会有破损。骨折不愈合是骨折患者一种常见并发症，临床当中经常会碰到。骨折不愈合发生原因很复杂，不同病人有不同原因。如骨折局部周围软组织结构损伤导致局部缺血，导致骨折不愈合。骨折部位周围血运不好也容易导致骨折不愈合。人口老龄化，骨质疏松导致骨折延迟愈合，如果不规范治疗，有可能会导致延迟愈合，进一步加重变成不愈合。
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胸椎骨折手术的适应症
胸椎骨折手术的适应症：包括椎体压缩1/2以上、骨折的椎体压缩大于30度角、在占椎管内1/3以上的需要手术以及骨折损伤到周围神经或者是脊髓等等。一、椎体压缩1/2以上。二、骨折的椎体压缩大于30度角。三、在占椎管内1/3以上的需要手术。四、骨折损伤到周围神经或者是脊髓，包括大小便受到影响，甚至失禁，走路不能行走的这些情况，应当尽快手术。总之，如果是压迫神经周围神经及脊髓有脊髓症状受损的症状，这种情况一定要尽快到医院做手术治疗，否则时间越长越影响后期的恢复。如果单纯的压缩性骨折，可以不考虑手术，卧床休息就可以，一般休息1到3个月就可以恢复正常。
腓骨骨折的症状有哪些
我们的腿部是比较脆弱的一个器官，很容易受到外界的伤害，腓骨骨折这个问题比较常见。腓骨骨折后，患者会出现不同程度的肿胀、疼痛、出血等症状。如果是单纯性腓骨骨折，患者可能可以正常持重。如果是其他腓骨骨折，患者常常无法持重、畸形。当发现自己有骨折情况时，要尽快去医院就诊。
小腿开放性骨折严不严重
小腿开放性骨折如果轻度的开放性骨折并不是很严重，但是重度就比较麻烦，因为合并神经血管的损伤，比如合并骨的破坏、缺损，就比较严重。开放性骨折首先明确一个概念，一般分为三类。一、骨折端从内向外穿破软组织,但是软组织损伤并不是很重。二、皮肤和软组织有破裂和碎裂，但是只是皮肤、皮下肌肉轻中度的损伤,再有就是严重的损伤皮肤，皮下缘组织广泛的破裂。三、还有合并神经血管的损伤，这要具体问题具体分析。
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