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肩周炎的诊断依据有哪些

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了解肩周炎的相关诊断依据,便于及早发现、及早治疗。

1.肩周炎的相关症状:患者有长期肩部疼痛史,起初为肩部不适或轻度肩痛,一般位于肩前外侧,可向颈、耳、前臂和手放射,呈逐渐加剧状态;出现肩关节活动障碍,以外展、外旋、后伸明显,甚至呈僵硬;肩部可出现压痛点,压痛范围广泛,以肱二头肌长头腱部最明显;肩周肌肉出现萎缩。

2.肩关节造影:造影片可显示肩关节周围软组织的变化:(1)关节囊缩小,表现为关节容量减少、腋隐窝缩小或闭塞、肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。(2)关节囊破裂,造影剂自破裂处溢出,在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。(3)肩胛下滑液囊破裂,溢出的造影剂主要积于肩胛下窝内,不超过关节盂的外缘。(4)肩峰下滑液囊的形态、容量,滑囊壁下冈上肌的表面形态以及肩袖损伤的情况,这些均能可靠的反映肩袖破裂情况及断端回缩等情况。

3.X线检查:病变早期X线显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失,中晚期X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。

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肩周炎俗称五十肩、冻结肩,临床可以表现为肩关节的疼痛,肩关节活动功能范围的受限,严重的病人还会出现肩关节周围肌肉的萎缩。治疗主要是以功能锻炼为主,同时可以进行局部的热敷、针灸、理疗还有推拿按摩等。需要注意的是避免关节的着凉,要注意关节的保暖。疼痛明显的可以口服消炎镇痛药物进行治疗。肩周炎的患者如果疼痛比较剧烈,口服消炎止疼药物不能够缓解症状,可以考虑进行局部的封闭治疗。短时间应该用封闭治疗的方法,一般不会产生明显的副作用。有的时候一些患者对于激素的运用过于担心,这个也是不必要的。短期少量的使用,一般是不会有太大副作用的。但是在临床进行封闭治疗的时候,不建议患者频繁反复的去使用封闭治疗,这个时候可能就会导致一些激素副作用的发生。
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2021-07-09

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肩袖损伤和肩周炎的区别
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肩周炎不治能自愈吗
肩周炎是以肩关节周围的疼痛、活动受限为主要特征的疾病。当然,这个疾病属于自限性疾病,也就是如果到达一定的时间,可达到治愈的效果。自限性疾病恢复的时间,一般大概在半年到1年左右,但是部分患者通过时间的恢复以后,有的时候不能够达到正常水平。建议肩周炎的患者应该尽早地接受规范化的治疗,进行早期的功能康复锻炼。急性期应该多手段消炎镇痛,可以通过针灸、推拿、中药等改善血液循环,促进新陈代谢。进行功能锻炼,再进行前屈、后伸、外展、内收等功能锻炼,往往能够起到比较好的治疗效果。
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肩周炎针灸有用吗
针灸治疗肩周炎是有一定疗效的。肩周炎表现为局部疼痛,伴有患侧肩部、上肢活动障碍等症状。利用针灸通过刺激穴位、疏通经络,能够有效的缓解疼痛,松懈粘连组织,有效地促进血液循环,加强改善局部循环和营养物质供应,促进局部炎症的吸收以及有害炎症因子的排泄。肩周炎针灸治疗方法包括普通的针刺、电针、火针、温针及刺络拔罐、针刀等。普通针灸取穴通常以肩关节局部为主,如肩髎穴、肩贞穴,同时配合远端的穴位进行相应治疗。
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2020-02-25

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女性病人表现为左侧肩胛骨下方疼痛,可以是下列疾病所导致的:第一、外伤,患者左肩胛骨下方受到外伤以后,局部疼痛,肿胀。如肩胛骨骨折,则会出现肩胛骨连接的肩关节活动障碍。骨折时骨髓骨膜以及周围组织血管破裂出血,在骨折处形成血肿。第二、肩周围炎,主要症状是局部疼痛,活动时还会出现疼痛的加重伴有左侧上肢活动受限,是由于长时间的劳损所导致的,或者是既往有外伤的病史。第三、颈椎病非常容易诱发肩胛区的疼痛。这个时候一般建议采取保守治疗的方法,比如做牵引,局部如疼痛区,可以用一些药物,如外用的膏药、喷剂,以及注射激素等药物、打封闭,也能起到较好的效果。如果比较严重,还可以口服非甾体类抗炎药。最主要的还是应该去根,即尽量不要保持一个姿势特别长的时间,特别是低头看手机、平板等。
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2019-12-05

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肩周炎缓解疼痛的方式有很多,比如通过按摩的方式改善周围软组织,松弛局部肩周部位的粘连问题,就可以缓解症状,另外自身的一些身体锻炼其实也很重要,比如肩关节的活动性的锻炼,另外一些活血化瘀的药物也是可以帮助缓解疼痛的。
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2018-09-21

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肩膀疼是不是肩周炎
通常情况下,当肩膀出现疼痛表现的时候,未必都是由于肩周炎而引起。肩周炎是属于肩关节周围的炎症,肩肱关节、肩胛胸壁关节以及肩峰关节,这些所有的在肩关节周围,出现无菌性炎症,可以导致肩关节出现疼痛,以及活动障碍,都叫做肩周炎。但是,在人体的肩部,还包含了其它的一些关节。所以,出现肩膀疼痛的表现,不一定都是肩周炎。在临床当中,有一些肩关节的肿瘤,以及胆囊疾病,如果牵扯到肩周部位,也可以引起患者出现肩膀疼痛的表现;对于这种情况来说,患者本身肩周没有病,只是脏器的疾病,神经有一个相互支配的交叉区,可以表现在肩周出现疼痛。所以,当出现肩部疼痛的时候,最好找医生甄别区分出类别,再进行针对性的治疗,效果就会更好。
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肩膀痛就是肩周炎吗
许多人分不清楚肩膀疼、后背疼是否是肩周炎,实际上这两个症状有很多种病都可以发生,包括颈椎病、胸椎筋膜炎、胸椎小关节紊乱、肩袖损伤等,都可以引起这样的疾病。其中需分清,在某一角度和范围疼痛的人属于肩袖损伤;任何方向都疼痛的叫肩周炎。