脊柱畸形患者可以怀孕吗

脊柱畸形患者一般可以怀孕，但需根据畸形类型和严重程度进行个体化评估。轻度脊柱侧弯或代偿良好的患者通常能正常妊娠，而严重畸形合并心肺功能障碍者需谨慎。

轻度脊柱侧弯患者怀孕风险较低，脊柱弯曲角度小于20度时，妊娠过程与常人差异不大。这类患者骨盆结构通常未受明显影响，胎儿发育空间充足，自然分娩概率较高。孕期需注意体重控制，避免腰椎负担过重，建议使用孕妇托腹带分散压力。定期进行脊柱X线检查可动态观察骨骼变化，但需注意辐射防护。多数患者产后通过康复训练能恢复孕前状态。

严重脊柱畸形患者怀孕可能面临较高风险，当侧弯角度超过40度或伴有胸廓变形时，妊娠可能加重心肺负担。骨盆严重变形者可能需剖宫产手术，胎儿生长受限概率增加。部分患者孕期可能出现神经压迫症状加重，表现为下肢麻木或疼痛。此类患者孕前需进行心肺功能评估，妊娠期间需多学科团队监测，必要时提前住院待产。产后康复周期较长，可能需要矫形支具辅助。

脊柱畸形患者计划怀孕前应进行详细骨科和产科评估，包括脊柱MRI、肺功能测试等。妊娠期间保持适度运动如孕妇瑜伽，避免久坐久站。建议选择有处理高危妊娠经验的医院建档，分娩方式需由骨科与产科医生共同商定。产后需关注脊柱稳定性，避免提重物等增加腰椎负荷的行为，必要时进行专业康复治疗。