治疗类风湿关节炎的药物
治疗类风湿关节炎的药物主要有甲氨蝶呤片、来氟米特片、硫酸羟氯喹片、艾拉莫德片、注射用英夫利西单抗等。类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,需在医生指导下长期规范用药控制病情进展。
1、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片是类风湿关节炎的基础治疗药物,属于改善病情抗风湿药。该药通过抑制免疫细胞增殖减轻关节炎症,可延缓骨质破坏。常见剂型为2.5毫克片剂,需每周固定时间服用。用药期间需定期监测血常规和肝功能,可能出现口腔溃疡、脱发等不良反应。妊娠期禁用。
2、来氟米特片
来氟米特片通过抑制嘧啶合成发挥免疫调节作用,适用于中重度类风湿关节炎。该药需连续服用3-6个月达到最佳疗效,常见10毫克和20毫克两种规格。服药初期可能出现腹泻、皮疹等反应,严重肝功能异常者禁用。育龄期女性用药前需确认未妊娠。
3、硫酸羟氯喹片
硫酸羟氯喹片具有抗炎和免疫调节双重作用,多用于早期轻度类风湿关节炎。标准剂量为每日200-400毫克,分次服用。该药需定期进行眼底检查预防视网膜病变。常见不良反应包括食欲减退、皮肤瘙痒等。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者慎用。
4、艾拉莫德片
艾拉莫德片是国内研发的新型抗风湿药,通过抑制炎症因子产生改善关节症状。推荐剂量为每日25毫克,常见不良反应包括上腹不适、转氨酶升高等。用药期间需每3个月检查肝功能,严重感染活动期患者不宜使用。
5、注射用英夫利西单抗
注射用英夫利西单抗是肿瘤坏死因子拮抗剂,适用于传统药物治疗无效的中重度患者。需在医疗机构静脉输注,常见规格为100毫克冻干粉针。可能增加结核复发风险,用药前需筛查潜伏结核感染。治疗期间出现发热、咳嗽等症状应及时就医。
类风湿关节炎患者除规范用药外,需注意关节保暖避免受凉,每日进行适度关节活动训练维持功能。饮食宜选择富含优质蛋白和维生素的食物,限制高嘌呤饮食。定期复诊评估病情变化,不可自行增减药物或停药。出现关节明显肿胀、晨僵加重等情况应及时就医调整治疗方案。
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