治疗类风湿关节炎的药物有哪些
治疗类风湿关节炎的药物主要有甲氨蝶呤片、来氟米特片、硫酸羟氯喹片、艾拉莫德片、注射用英夫利西单抗等。类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,需长期用药控制炎症和关节损伤。
一、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片是治疗类风湿关节炎的基础药物,属于改善病情抗风湿药。该药通过抑制免疫细胞增殖减轻关节炎症,延缓骨质破坏。适用于中重度活动期患者,可能引起胃肠道反应或肝功能异常,需定期监测血常规和肝肾功能。妊娠期禁用。
二、来氟米特片
来氟米特片可抑制嘧啶合成从而调节免疫功能,常与甲氨蝶呤联用。对缓解关节肿胀疼痛效果显著,但可能引发皮疹或血压升高。用药期间须避免接种活疫苗,育龄期女性需停药两年后方可妊娠。
三、硫酸羟氯喹片
硫酸羟氯喹片适用于轻中度类风湿关节炎,具有抗炎和免疫调节作用。该药起效较慢但安全性较高,常见不良反应为视网膜毒性,建议用药前及每年进行眼科检查。长期使用可能影响血糖代谢。
四、艾拉莫德片
艾拉莫德片是国内研发的新型抗风湿药,能选择性抑制炎症因子产生。对传统药物疗效不佳的患者可作为替代选择,可能引起头晕或血小板减少。用药期间需避免与其他肝毒性药物联用。
五、注射用英夫利西单抗
注射用英夫利西单抗属于生物制剂,通过靶向抑制肿瘤坏死因子快速控制病情。适用于传统药物治疗无效的重症患者,可能增加感染风险。使用前需排查结核等潜伏感染,治疗期间避免去人群密集场所。
类风湿关节炎患者需遵医嘱规范用药,不可自行调整剂量或停药。日常应注意关节保暖,进行游泳、太极拳等低强度运动维持关节活动度。饮食宜选择富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等抗炎食物,限制高糖高脂饮食。定期复查炎症指标和关节影像学检查,出现发热或感染症状需及时就医。