肺心病的危害都有哪些

肺心病可能引发心力衰竭、呼吸衰竭、肺动脉高压、心律失常和血栓栓塞等严重并发症。肺心病是慢性阻塞性肺疾病等肺部疾病导致的心脏病变，长期缺氧和肺动脉高压是其主要发病机制。

1、心力衰竭

肺心病患者由于长期肺动脉高压，右心室负荷加重导致心肌肥厚和扩张。随着病情进展，右心室收缩功能逐渐下降，出现体循环淤血症状。患者可能出现下肢水肿、颈静脉怒张、肝淤血肿大等表现。治疗需控制肺部原发病，使用利尿剂减轻心脏负荷，必要时给予强心药物改善心功能。

2、呼吸衰竭

肺心病患者常伴有严重肺部疾病，肺通气换气功能障碍导致低氧血症和高碳酸血症。急性加重期可能出现意识障碍、发绀、呼吸困难等症状。治疗需要氧疗改善缺氧，严重时需无创或有创机械通气支持。控制感染和支气管扩张剂使用有助于改善通气功能。

3、肺动脉高压

慢性缺氧导致肺血管收缩和重构，肺动脉压力持续升高加重右心负荷。患者可能出现活动后气促、胸痛、晕厥等症状。治疗包括长期氧疗、肺动脉扩张药物如西地那非片，严重病例可考虑内皮素受体拮抗剂治疗。

4、心律失常

肺心病患者易发生房性心律失常，以房颤最为常见。缺氧、电解质紊乱和心脏结构改变是主要诱因。患者可能出现心悸、乏力等症状，严重时可导致血流动力学不稳定。治疗需纠正诱因，使用胺碘酮片等抗心律失常药物，必要时进行电复律。

5、血栓栓塞

肺心病患者活动减少、血液淤滞及高凝状态增加静脉血栓形成风险。肺动脉栓塞可导致突发呼吸困难、胸痛甚至猝死。预防性使用低分子肝素钙注射液可降低风险，确诊后需规范抗凝治疗，严重病例需溶栓或取栓治疗。

肺心病患者需严格戒烟，避免呼吸道感染，保持适度活动。饮食应低盐、易消化，控制液体摄入量。定期监测血氧和心功能，遵医嘱规范用药。出现气促加重、水肿明显等症状应及时就医。通过规范治疗和生活方式管理，可延缓病情进展，提高生活质量。