肺心病的主要危害有哪些

肺心病的主要危害包括肺动脉高压、右心衰竭、呼吸衰竭、多器官功能损害和猝死风险增加。肺心病是慢性阻塞性肺疾病等肺部疾病引起的肺动脉高压和右心室负荷过重，最终导致心脏结构和功能异常的疾病。

1、肺动脉高压

肺心病患者长期缺氧和二氧化碳潴留会导致肺血管收缩和重构，引起肺动脉压力持续升高。肺动脉高压会增加右心室后负荷，导致右心室肥厚和扩张。患者可能出现活动后气促、胸痛、咯血等症状。肺动脉高压是肺心病发展的关键环节，也是病情加重的重要标志。

2、右心衰竭

随着肺动脉高压持续存在，右心室长期超负荷工作会导致心肌收缩力下降，最终出现右心衰竭。患者表现为颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等体循环淤血症状。右心衰竭会严重影响患者生活质量，增加住院率和病死率。早期识别和治疗右心衰竭对改善预后至关重要。

3、呼吸衰竭

肺心病患者常合并慢性呼吸衰竭，表现为低氧血症和高碳酸血症。呼吸衰竭会加重肺动脉高压和右心负荷，形成恶性循环。患者可能出现意识障碍、发绀、呼吸困难加重等症状。严重呼吸衰竭需要机械通气支持治疗，是肺心病急性加重期的主要死亡原因之一。

4、多器官功能损害

肺心病导致的长期低氧和循环障碍可引起多器官功能损害。常见的有肝功能异常、肾功能不全、消化系统功能障碍等。多器官功能损害会进一步加重病情，增加治疗难度。定期监测各器官功能指标对预防严重并发症有重要意义。

5、猝死风险增加

肺心病患者发生猝死的风险明显增高，主要与严重心律失常、肺栓塞、急性右心衰竭等因素有关。猝死常发生在夜间或清晨，可能与夜间低氧血症加重有关。预防猝死需要控制基础疾病、纠正低氧血症、避免诱发因素等综合措施。

肺心病患者应戒烟限酒，避免受凉感冒，保持适度运动。饮食宜清淡易消化，限制钠盐摄入。遵医嘱规律用药，定期复查心肺功能。出现症状加重应及时就医，避免延误治疗。家属应学习基本护理知识，帮助患者进行呼吸功能锻炼，监测病情变化。通过规范治疗和科学管理，可以延缓疾病进展，提高生活质量。