长期儿童肾病能治愈吗

儿童肾病能否治愈取决于具体类型和病情严重程度，部分类型通过规范治疗可临床治愈，但需长期随访管理。

儿童肾病综合征中微小病变型对激素治疗敏感，90%以上患儿经足量泼尼松片治疗后4-6周内尿蛋白可转阴。临床治愈标准包括症状消失、实验室指标正常且停药后2年无复发。此类患儿需定期复查尿常规和肾功能，预防感染并避免肾毒性药物。部分患儿可能因感冒或疫苗接种诱发复发，但再次激素治疗仍有效。

局灶节段性肾小球硬化等病理类型预后较差，即使采用他克莫司胶囊联合甲泼尼龙片治疗，完全缓解率仅40-60%。进展至慢性肾功能不全阶段需长期服用碳酸氢钠片纠正酸中毒，终末期需肾脏替代治疗。遗传性肾病如Alport综合征目前仅能对症处理，最终均会进展至尿毒症。

建议家长建立规范用药记录，定期监测患儿血压、尿量和体重变化。饮食需控制钠盐摄入，适量补充优质蛋白如鸡蛋清和鱼肉。避免剧烈运动但需保持适度活动，注意口腔和会阴部清洁。疫苗接种应避开疾病活动期，接种后密切观察反应。任何新发水肿或尿量减少都需及时复查尿常规。