月经不调不排卵怎么治

月经不调不排卵可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、促排卵治疗、手术治疗等方式改善。月经不调不排卵可能与内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等因素有关。

1、调整生活方式

保持规律作息，避免熬夜，减少精神压力有助于调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能。每日进行适度有氧运动，如快走或瑜伽，控制体重在合理范围。饮食上增加优质蛋白和维生素E的摄入，减少高糖高脂食物，避免吸烟饮酒。

2、药物治疗

遵医嘱使用黄体酮胶囊调节月经周期，地屈孕酮片改善黄体功能不足，戊酸雌二醇片补充雌激素。多囊卵巢综合征患者可配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗，溴隐亭片适用于高泌乳素血症患者。用药期间需定期监测激素水平。

3、中医调理

肾虚型可服用乌鸡白凤丸，气血不足适用八珍益母丸，肝郁气滞可用逍遥丸。配合艾灸关元、三阴交等穴位，或进行针灸治疗。中医调理需持续3个月经周期以上，经期停用活血类药物。

4、促排卵治疗

对于有生育需求者，可在医生指导下使用枸橼酸氯米芬片或来曲唑片促排卵，配合B超监测卵泡发育。治疗期间需警惕卵巢过度刺激综合征，出现腹胀腹痛需及时就医。促排卵药物不宜连续使用超过6个周期。

5、手术治疗

宫腔粘连患者需行宫腔镜粘连分离术，卵巢囊肿或子宫肌瘤压迫者可考虑腹腔镜手术。术后需配合雌孕激素序贯治疗促进内膜修复，手术3个月后复查评估排卵功能恢复情况。

建立月经日记记录周期变化，定期检测基础体温和排卵试纸。保持会阴清洁，经期避免剧烈运动和盆浴。每年进行妇科超声和性激素六项检查，40岁以上女性建议增加甲状腺功能筛查。若调理6个月无改善或出现异常出血，需及时进行宫腔镜和内分泌全面评估。