如何进行自然流产诊断

发布时间：2020-08-2862395次浏览

流产的方式有多种，不同类型的流产处理原则不同，诊断方式也不同，其中自然流产是一种常见的流产现象，那么对于自然流产该如何诊断呢?下面大家就跟小编一起来学习下自然流产诊断的相关知识。

自然流产的诊断不是靠单一因素确定的，需要根据病史、临床表现即可诊断，有时需结合辅助检查才能确诊。

1.病史询问有无停经史、早孕反应及其出现时间，阴道出血量、持续时间、与腹痛的关系，腹痛的部位、性质、有无妊娠组织排出。了解有无发热、阴道分泌物有无臭味可协助诊断流产感染。询问反复流产病史有助于诊断复发性流产。

2.体格检查测量体温、脉搏、呼吸、血压，有无贫血及急性感染征象。腹部查体时注意腹部有无压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音情况。外阴消毒后妇科检查，了解宫颈有无扩张，有无妊娠组织阻塞宫口或羊膜囊膨出，子宫有无压痛、子宫大小与停经时间是否相符，双附件有无压痛、增厚或包块。疑为先兆流产者，操作应轻柔。

3.相关检查结合妊娠试验、超声检查等进行诊断。

以上就是小编给大家介绍的有关自然流产的诊断相关知识，希望对大家有一定的帮助。

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药流后多长时间去复查

药流后一般1~2周要常规复查，药流当天如果看到孕囊排出，两周后常规复查B超，以除外宫腔残留。药流当天如果没有看到孕囊排出，一周后要常规复查B超，以除外宫腔残留或者药流失败。药流当天一般是指药流的第三天，服用米索前列醇之后，一般两三个小时以后会见到孕囊排出。如果见到孕囊排出，两周后复查，大部分情况下宫腔内是干净的，说明药流成功。但有10%左右宫腔内有较多残留，这种情况多半需要手术清宫，也属于一种药流失败。当然了宫腔内小的残留，如果残留直径小于2~3cm，也可以先给予药物保守治疗，如果药物保守治疗无效，再手术清宫。药流当天也就是服用米索前列醇之后，有时看不到孕囊排出，这时不必过于担心，也不需要过早的复查，一般一周后复查B超。一周之内随时都有孕囊排出的可能，不必过早干预。当然如果出现阴道大出血属于例外，要及时的清宫止血。如果没有阴道大出血，一般一周后复查B超，如果这时仍然见到孕囊，或者有较多残留，才需要手术清宫。

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做了阴道冲洗会导致流产吗

做了阴道冲洗，一般是不会导致流产，流产有多种因素，最常见的因素是胎儿自身发育异常，比如胎儿染色体异常，如果胎儿发育异常，常常会自行流产，流产有时也与父母双方的疾病相关，比如父母双方染色体异常或者妈妈有子宫畸形，有时妈妈的内分泌免疫性疾病，也会导致流产，比如抗磷脂综合征等，如果有这些情况，一般在下次妊娠之前或者下次妊娠之后，要及时的给与干预，比如妊娠后给与抗凝治疗等。但阴道冲洗是不会导致流产的，阴道冲洗常常用于治疗阴道炎，这种情况不会导致胚胎发育异常，也不会导致流产。

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流产怎么预防好呢

流产怎么预防好呢?流产的出现是每一位孕期的女性所不希望看到的，但是想要预防流产的出现需要做好很多准备才行，因为胎儿的健康成长是与孕妈妈的情绪和饮食以及生活习惯等等息息相关的，所以想要预防流产就需要注意养成良好的习惯，那么流产怎么预防好呢?

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流产怎么检查

发生流产以后，医生首先要做妇科检查，这是由于流产的女性大都是有阴道出血和小肚子的胀痛。这个时候首先要看一下血液是从哪里出来的，因为除了流产以外能够引起出血，宫颈的病变也有可能会导致出血，所以首先要做妇科检查，看一下血是从哪里出来的，如果是从子宫腔里面出来的，那么跟流产发生的关系就非常大了。另外还要做一个B超的检查，一方面B超能够发现子宫腔里面胎儿的发育是不是正常，有没有胎心音。另外在怀孕的早期要检查一下是不是子宫里面怀孕，因为流产的时候女性出现的是小肚子疼痛和阴道出血，这样的症状也跟宫外孕早期的症状是差不多的，所以一定要做B超检查，确诊是子宫里面怀孕，而且胚胎也是发育良好的，这种情况一般就是先兆流产，这样检查以后就可以回家吃保胎药物，然后卧床休息来进行治疗。

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流产后多长时间可以同房

流产以后一般要一个月才可以同房。这是由于在流产的过程中子宫颈口是开放的，而且口腔里面会有出血，如果这个时候过早的同房，很容易将细菌从外阴进入到阴道，然后进入到宫颈口，进入到子宫腔，引起子宫的炎症。严重的会导致细菌上行进入到输卵管和盆腔，引起盆腔的炎症。所以医学上规定流产以后最好一个月再有同房。另外人工流产以后，最好要吃一点消炎的药物，防止宫腔感染。流产后女性要注意卫生，尤其是外阴部的卫生，要每天清洗外阴，每天换短裤。在饮食上注意不要吃一些生冷辛辣和一些刺激性的食物。因为这样的食物吃了以后，容易导致流血出血时间的延长，这种情况下反而会导致感染现象的发生。

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什么是不完全流产

不完全流产是指患者在怀孕的早期，b超已经做出来是子宫里面怀孕，然后突然出现阴道出血量增多，并且有组织物排出这样的现象，这个一般就称之为不全流产。是指胚胎组织部分排出了子宫腔以外，部分还残留在子宫腔里面，这种情况会导致患者大量的出血，有的甚至会引起休克。所以当怀孕的女性发现这种症状以后，要赶紧到医院进行刮宫手术，只有把组织刮出来以后，阴道出血量才能停止。另外，这手术的时候还要注意观察患者的一般情况。如果出血量非常多，已经出现了休克，还要注意补充血容量，或者是进行输血的处理。手术以后要常规的给消炎的药物。另外，术后还要去吃一些促使子宫收缩的药物，比如说益母草或者是五加生化胶囊。这样的患者回家以后要注意营养。因为大量的出血，容易导致贫血现象的发生。

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为什么会流产

流产是妊娠期比较常见并发症，分早期流产和晚期流产。早期流产多与胚胎染色体异常、胚胎染色体异常以及病毒感染等因素有关；晚期流产多考虑与宫颈机能不全有关。早期流产指妊娠12周以内发生流产，常见原因有以下几点：一、胚胎染色体异常。发生两次以上早期流产，自然流产或胚胎停育，建议夫妻双方做染色体检查，同时流产物也要做胚胎染色体核型分析；二、自身免疫性疾病，常见如系统性红斑狼疮、抗磷脂综合症等；三、病毒感染，孕前建议常规做torch检查，风疹病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫等，可排除由病毒感染引起流产。晚期流产指孕12周到28周之内的流产，主要与宫颈机能不全有关。宫颈韧带松弛造成宫颈口过早扩张引起流产，在妊娠14周左右进行宫颈管长度测量，若发生宫颈管缩短，及时进行补救性缝扎，尽量避免晚期流产情况的发生。

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流产的方法

终止妊娠方法分为药物性流产和人工流产。药物流产指以米非司酮联合米索前列醇终止妊娠方法，米非司酮是孕激素受体拮抗剂，通过米非司酮杀胎，结合米索前列醇促进子宫收缩作用，将胚胎自然排出体外。药物流产好处是对病人损伤较小、痛苦较小，但药物流产成功率在80%到90%左右，有一定失败率。若药物流产失败，出现宫腔残留后进行清宫手术。人工流产指用负压将胚胎吸出，同时进行宫腔搔刮方法将胚胎取出。优点流产较为彻底，但人工流产是手术操作，有一定风险，容易引起人工流产综合症、子宫穿孔、出血和感染等问题；若手术操作过度，还会引起子宫内膜基底层损伤，造成继发性不孕和闭经。

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什么是习惯性流产

习惯性流产指在同一个性伴侣的前提下，发生三次或三次以上的自然流产，称复发性流产，也叫习惯性流产。复发性流产多为早期流产。早期流产指妊娠12周以内的流产；晚期流产指12周到28周之间的流产。早期流产常见原因是胚胎染色体的异常、免疫功能的异常及黄体功能不全、甲状腺功能减退等。而晚期复发性流产的常见原因，是由于子宫解剖的异常、自身免疫性疾病及血栓形状。而子宫解剖的异常，常见于宫颈机能不全，由于宫颈韧带松弛引起宫颈过早的扩张，在妊娠28周以前，表现为宫颈扩张、胚胎的胎胞已经突出于宫颈管，超声检查发现宫颈管缩短、宫颈呈u型改变。如果发生宫颈机能不全，建议妊娠14周左右，进行预防性的宫颈环扎，避免再次发生流产。

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流产后要注意什么

流产以后由于有少量的阴道出血，所以这个时候女性在生活上一定要注意外阴部的清洁和卫生。要每天晚上清洗外阴，每天换短裤，卫生巾要勤换。另外在流产后一个月内不能有性生活。还有刚刚流产以后，由于患者的体质比较低下，在饮食上要注意，不要吃的太油腻，不要吃生冷辛辣和一些刺激性的食物。这个时候还要注意要在医生的指导下吃一些消炎的药和促使子宫收缩的药物。因为流产后很容易导致女性的子宫腔和盆腔的感染。吃消炎药是防止这种感染现象的发生。吃子宫收缩的药物是加强子宫收缩，这样就可以减少阴道出血时间的延长。另外也能够及时地使子宫收缩，将宫腔里面残留的血液早一些流出来。另外流产以后，这种情况下要注意，如果万一有性生活，一定要注意避孕。

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流产不全有哪些症状

出现流产不全的情况以后，患者会出现阴道恶露不尽的状况，甚至会有血块的流出。患者还有明显的腰酸背痛的情况以及明显的腹痛，严重的患者甚至会因此而出现脸色苍白以及冒冷汗等状况，不及时治疗会导致身体健康受损。

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是什么导致复发性流产

造成女性出现复发性流产的塬因有很多，可能跟颜色体异常或者是内分泌失衡以及生殖道异常有关系，这些方面可能都会导致出现复发性流产，所以在平时生活中，应该多加注意进行检查，及时预防。

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流产后几天可以洗头

一般人工流产手术后24小时就可以洗澡洗头了。只要是洗淋浴，问题就不是很大，一定不能洗盆浴，也不能泡温泉，洗头发可以用盆也可以用淋浴器洗。如果没有做静脉麻醉下做手术的，24小时后洗澡洗头是没有问题的，但是一定要注意不要感染，感冒发烧。洗头的时候一定要有家属在旁边陪同，洗完了以后要及时擦干，如果能用吹风机把头发吹干最好。

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如何预防流产或胎停

胎停和流产都是妇产科的疾病，近年来这两种情况出现的机率也在不断的上升，出现这两种情况也是十分危险的事情，对于这些情况要求女性特别是孕妇一定要关注其相关的知识，根据发病原因在生活中进行积极有效的预防工作。

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吃流产药多久能流下来

一般服药后4小时以内胎囊排出百分之八十一，小时以内排出胎囊百分之十九。如果超过6小时不见胎囊排除的话，就要及时到医院就诊。如果女性朋友正常服用“米索前列醇片”这种药物后，6小时左右应有胎囊排出，如果排出，就需要及时进行清宫。药流后需要进行B超检查，以排除宫内残留的可能。

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