检查绝经的项目有哪些
检查绝经的项目主要有激素六项检查、抗缪勒管激素检测、盆腔超声检查、甲状腺功能检查和骨密度检测。
1、激素六项检查
激素六项检查包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素检测。促卵泡生成素水平持续超过40IU/L是诊断绝经的重要指标,雌二醇水平下降至20pg/ml以下提示卵巢功能衰竭。该检查需在月经周期第2-5天进行静脉采血,能准确评估卵巢储备功能。
2、抗缪勒管激素检测
抗缪勒管激素是反映卵巢储备功能的敏感指标,正常育龄期女性AMH值为2-6.8ng/ml。绝经过渡期AMH值会逐渐降低至1.1ng/ml以下,绝经后通常检测不到。该检查不受月经周期影响,可随时通过静脉采血完成检测。
3、盆腔超声检查
经阴道超声可观察子宫体积缩小、子宫内膜变薄等绝经期改变,同时评估卵巢体积和窦卵泡数量。绝经后女性卵巢体积通常小于3cm³,窦卵泡数量少于5个。超声检查无创无痛,能直观显示生殖器官的形态学变化。
4、甲状腺功能检查
甲状腺功能异常可能引起类似绝经的症状,需通过检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标排除甲亢或甲减。绝经期女性TSH正常范围为0.4-4.0mIU/L,甲状腺功能检查有助于鉴别潮热、月经紊乱等症状的真实原因。
5、骨密度检测
双能X线吸收测定法是评估骨质疏松的金标准,绝经后雌激素缺乏会导致骨量快速流失。T值低于-2.5可诊断为骨质疏松,该检查能早期发现骨折风险,指导钙剂和维生素D的补充治疗。
建议45岁以上女性出现月经紊乱、潮热等症状时及时就医检查,建立健康档案定期监测激素水平和骨密度。日常注意补充钙质和维生素D,每周进行3-5次负重运动,保持均衡饮食并控制咖啡因摄入。出现严重更年期症状可遵医嘱采用激素替代治疗,但需严格评估适应症和禁忌症。每年应进行妇科检查、乳腺检查和心血管风险评估,全面管理绝经期健康。
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