细菌性阴道病有什么症状

细菌性阴道病主要表现为阴道分泌物增多、鱼腥臭味和外阴瘙痒，可能伴有灼热感或排尿不适。细菌性阴道病通常由阴道内菌群失衡引起，主要致病菌为加德纳菌、厌氧菌等，可通过甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯阴道乳膏等药物治疗，建议及时就医明确诊断。

1、分泌物增多

细菌性阴道病患者常出现灰白色稀薄阴道分泌物，质地均匀黏稠，可能附着于阴道壁。这种分泌物与正常白带不同，无明显凝乳块或泡沫状改变。分泌物增多的同时可能伴随阴道内酸碱度升高，pH值通常超过4.5。治疗可选用甲硝唑阴道泡腾片，配合乳酸杆菌制剂帮助恢复菌群平衡。

2、鱼腥臭味

特征性鱼腥臭味在性交后或月经期尤为明显，是因厌氧菌分解分泌物中的胺类物质产生。部分患者可能自觉异味强烈，但约半数患者可能无法自主察觉。临床常用10%氢氧化钾溶液进行胺试验辅助诊断。治疗时可选用替硝唑栓，同时建议避免阴道灌洗破坏微环境。

3、外阴瘙痒

约三分之一患者会出现不同程度的外阴瘙痒或刺激感，可能因分泌物刺激或继发外阴皮炎导致。瘙痒程度从轻微不适到影响睡眠不等，抓挠可能加重局部炎症。可配合使用苯扎氯铵溶液局部冲洗，严重时短期外用氢化可的松乳膏缓解症状。

4、排尿不适

部分患者可能伴随排尿时尿道口灼热感或尿频症状，但通常不伴有典型尿路感染的腰痛发热。这种症状可能与阴道炎症波及尿道口黏膜有关。治疗期间建议增加每日饮水量，必要时可联用磷霉素氨丁三醇散预防尿路感染。

5、无症状携带

约半数细菌性阴道病患者可能无明显自觉症状，仅在妇科检查时发现。这类患者是否需要治疗取决于妊娠计划或手术安排等因素。备孕女性或拟行宫腔操作者即使无症状也建议规范治疗，可选用克林霉素阴道软胶囊进行干预。

细菌性阴道病患者日常应选择棉质透气内裤并每日更换，避免穿紧身化纤衣物。饮食上可适当增加无糖酸奶等含益生菌食品，减少高糖食物摄入。治疗期间及痊愈后1周内应避免性生活，游泳或泡澡时注意清洁。若症状反复发作超过3次，需排查糖尿病等潜在诱因，必要时进行阴道菌群检测指导精准用药。