例假两个月不来的原因有什么

例假两个月不来可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、过度减肥、精神压力过大等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、内分泌失调

长期熬夜或情绪波动可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，影响雌激素和孕激素分泌。典型表现为月经周期延长或闭经，可能伴随乳房胀痛、情绪烦躁。可通过性激素六项检查确诊，医生可能建议使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期，同时需改善作息规律。

2、多囊卵巢综合征

该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，超声检查可见卵巢多囊样改变。患者常出现月经稀发、痤疮、多毛等症状。治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗，必要时采用促排卵治疗。

3、甲状腺功能异常

甲状腺功能减退时甲状腺激素分泌不足，会抑制促性腺激素释放，导致月经延迟或闭经。患者可能伴有怕冷、乏力、体重增加等症状。需通过甲状腺功能检查确诊，常用左甲状腺素钠片进行替代治疗，用药期间需定期监测TSH水平。

4、过度减肥

短期内体重下降过快会使体脂率低于17%，影响瘦素分泌进而抑制下丘脑功能。这种情况可能伴随头晕、脱发、畏寒等营养不良表现。需逐步恢复均衡饮食，增加优质蛋白和健康脂肪摄入，必要时在营养师指导下制定增重计划。

5、精神压力过大

长期焦虑、抑郁等情绪应激会升高皮质醇水平，干扰促性腺激素释放激素脉冲式分泌。这类闭经通常无器质性病变，可能伴有失眠、心悸等症状。可通过正念训练、心理咨询缓解压力，严重时医生可能短期使用地屈孕酮片诱导月经来潮。

建议记录月经周期变化情况，避免过度节食和剧烈运动，保持每日30分钟有氧运动如快走或游泳。饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜，经期避免生冷刺激饮食。若持续3个月以上闭经或伴随头痛、视力改变等症状，需立即就诊排除垂体瘤等器质性疾病。