青春期女孩闭经怎么办？

青春期女孩闭经可通过调整生活方式、营养干预、心理疏导、药物治疗、内分泌治疗等方式改善。闭经可能与下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、过度节食、精神压力过大等因素有关。

1、调整生活方式

保证每日8-10小时睡眠，避免熬夜。每日进行30分钟中等强度运动如快走、游泳，但需避免过度运动导致体脂率过低。建立规律作息时间表，减少使用电子设备至睡前1小时。体重指数低于18.5需逐步增加体重至正常范围。

2、营养干预

每日摄入优质蛋白60-80克，可从鸡蛋、鱼肉、豆制品中获取。增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜，搭配维生素C促进吸收。控制精制糖摄入，用全谷物替代精米白面。必要时在医生指导下补充复合维生素片。

3、心理疏导

通过正念冥想缓解焦虑情绪，家长应避免施加学业压力。建立情绪日记记录周期变化，当出现持续情绪低落时需寻求心理咨询。参加团体活动增强社交支持，每天保持30分钟阳光照射调节生物节律。

4、药物治疗

对于黄体功能不足者可短期使用黄体酮胶囊。多囊卵巢综合征患者可能需要二甲双胍片调节代谢。甲状腺功能减退需补充左甲状腺素钠片。所有药物使用需严格遵医嘱，定期复查激素水平。

5、内分泌治疗

经妇科检查后，对促性腺激素低下者可能采用尿促性素注射。骨龄明显延迟时可考虑生长激素治疗。治疗期间每3个月监测骨密度和子宫发育情况，避免过度治疗干扰自然青春期进程。

家长应每月记录孩子的月经周期、基础体温变化及情绪波动情况。饮食上注意补充含锌丰富的牡蛎、坚果，每日保证300毫升乳制品摄入。运动建议选择瑜伽、普拉提等舒缓项目，避免竞技性体育训练。若闭经持续超过6个月或伴随头痛、视力变化，需及时进行头颅MRI检查排除器质性病变。建立长期随访计划，青春期闭经的规范管理有助于预防未来生育障碍和骨质疏松风险。