儿童肾炎有怎样的症状

儿童肾炎的症状主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压和乏力。儿童肾炎通常由链球菌感染、遗传因素、免疫异常、药物反应或代谢性疾病等原因引起，可能伴随发热、食欲减退、尿量减少等表现，需及时就医明确诊断。

1、血尿

血尿是儿童肾炎的典型症状，尿液可呈洗肉水样或浓茶色，主要由肾小球滤过膜损伤导致红细胞漏出引起。家长需观察儿童排尿颜色，若持续出现异常需检测尿常规。临床常用药物包括肾炎康复片、黄葵胶囊、百令胶囊等中成药辅助治疗，但须严格遵医嘱使用。

2、蛋白尿

蛋白尿表现为尿液泡沫增多且久置不散，与肾小球基底膜通透性增加有关。长期蛋白流失可能导致低蛋白血症，建议家长定期用尿试纸筛查。确诊后可能需使用缬沙坦胶囊、贝那普利片等血管紧张素转化酶抑制剂，或环孢素软胶囊等免疫调节剂。

3、水肿

水肿常见于眼睑和下肢，晨起时尤为明显，与钠水潴留和低蛋白血症相关。家长需每日记录儿童体重变化，限制钠盐摄入。急性期可遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米注射液等利尿剂，同时配合人血白蛋白静脉输注改善胶体渗透压。

4、高血压

约半数患儿会出现血压升高，与肾素-血管紧张素系统激活有关。家长应学会使用儿童袖带血压计监测，避免剧烈运动。临床常用硝苯地平缓释片、氨氯地平片等钙通道阻滞剂控制血压，严重时需静脉泵入尼卡地平注射液。

5、乏力

乏力多由贫血、电解质紊乱或氮质血症引起，患儿活动耐力明显下降。家长需保证充足休息，适当补充富含铁和维生素B12的食物。若血红蛋白低于90g/L，可能需重组人促红细胞生成素注射液治疗，并配合琥珀酸亚铁片纠正贫血。

儿童肾炎患儿日常需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入控制在2-3克，优先选择鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白。避免剧烈运动但可进行散步等轻度活动，注意保暖预防呼吸道感染。家长应定期复查尿常规、肾功能和血压，记录24小时尿量变化。若出现尿量骤减、呼吸困难或意识改变等危重症状，须立即急诊处理。长期管理需在儿科肾内科医师指导下制定个体化方案，不可自行调整药物剂量。