早期尿毒症有哪些症状
早期尿毒症可能出现乏力、食欲减退、夜尿增多、水肿、皮肤瘙痒等症状。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,主要由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎等因素引起,建议患者及时就医检查肾功能。
1、乏力
早期尿毒症患者常感到全身无力,活动后加重,休息后缓解不明显。这与肾脏排泄功能下降导致代谢废物蓄积、贫血等因素有关。患者可能出现血红蛋白下降,需通过血常规检查明确。治疗需针对原发病控制,必要时可遵医嘱使用重组人促红素注射液改善贫血。
2、食欲减退
患者可能出现厌食、恶心等消化系统症状,尤其晨起明显。由于尿素氮等毒素刺激胃肠黏膜,可能伴随口中有尿味。需限制蛋白质摄入量,选择优质蛋白如鸡蛋清,避免高钾食物。可遵医嘱使用碳酸氢钠片纠正酸中毒。
3、夜尿增多
肾脏浓缩功能受损导致夜间排尿次数增加,尿量多于白天。可能与肾小管间质损伤有关,需检查尿比重和尿渗透压。建议记录24小时尿量,限制晚间饮水量,睡前排空膀胱。可配合使用金水宝胶囊保护肾功能。
4、水肿
常见于眼睑和下肢,晨起眼睑浮肿,午后下肢凹陷性水肿。因水钠潴留和低蛋白血症导致,需监测24小时尿蛋白定量。限制每日盐分摄入不超过3克,必要时遵医嘱服用呋塞米片利尿,同时补充人血白蛋白。
5、皮肤瘙痒
因高磷血症和继发性甲状旁腺功能亢进导致,常见于背部和四肢。皮肤干燥脱屑,抓挠后易出现抓痕。需检测血钙磷水平,使用碳酸钙咀嚼片降磷,配合炉甘石洗剂外用止痒。日常避免碱性沐浴露,洗澡后涂抹保湿霜。
早期尿毒症患者需严格控制血压和血糖,每日监测体重变化。饮食采用低盐低脂优质低蛋白原则,限制每日饮水量为前一日尿量加500毫升。避免剧烈运动但需保持适度活动,如散步30分钟。定期复查血肌酐、尿素氮、电解质等指标,必要时需提前规划肾脏替代治疗方式。




