慢性肾衰竭症状有哪些

慢性肾衰竭的症状主要有乏力、食欲减退、水肿、尿量改变、皮肤瘙痒等。慢性肾衰竭是肾功能逐渐丧失的病理过程，可能由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾炎等因素引起。

1、乏力

乏力是慢性肾衰竭早期常见症状，与肾脏排泄代谢废物能力下降导致毒素蓄积有关。患者可能感到全身疲倦、活动耐力降低，严重时甚至影响日常活动。此时需限制高钾食物摄入，避免剧烈运动，并遵医嘱使用复方α-酮酸片、碳酸氢钠片等药物纠正代谢紊乱。

2、食欲减退

食欲减退多因尿素氮等代谢产物刺激胃肠黏膜所致，常伴随恶心、呕吐等消化系统症状。患者可能出现厌食油腻、早饱感，长期可导致营养不良。建议采用低蛋白饮食，必要时遵医嘱使用甲氧氯普胺片、胰酶肠溶胶囊等改善消化功能。

3、水肿

水肿多从眼睑和下肢开始，与肾脏排水排钠功能减退导致水钠潴留有关。轻者表现为晨起眼睑浮肿，重者可出现全身凹陷性水肿甚至胸腔积液。需严格限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米注射液等利尿剂，同时监测体重变化。

4、尿量改变

尿量改变包括夜尿增多或尿量减少，反映肾小管浓缩功能受损。早期表现为夜间排尿次数增加，晚期可能出现少尿或无尿。需记录24小时尿量，避免使用肾毒性药物如庆大霉素注射液，必要时进行透析治疗。

5、皮肤瘙痒

皮肤瘙痒与高磷血症、继发性甲状旁腺功能亢进有关，常见于疾病中晚期。患者皮肤干燥伴顽固性瘙痒，抓挠后易出现皮损。应限制高磷食物摄入，使用碳酸钙咀嚼片降磷，配合炉甘石洗剂外用缓解症状。

慢性肾衰竭患者需严格控制每日蛋白质摄入量在0.6-0.8克/千克体重，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。避免高钾食物如香蕉、土豆，限制钠盐摄入每日不超过3克。保持适度运动如散步、太极拳，每周3-5次，每次30分钟。定期监测血压、血糖，每3-6个月复查肾功能指标，出现严重水肿或无尿等症状时需立即就医。