慢性肾衰竭的症状

慢性肾衰竭的症状主要有乏力、食欲减退、水肿、尿量改变和皮肤瘙痒。慢性肾衰竭是肾功能逐渐丧失的病理过程，可能由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎等因素引起，建议患者及时就医，完善检查并接受规范治疗。

1、乏力

乏力是慢性肾衰竭早期常见症状，与肾脏排泄功能下降导致毒素蓄积、贫血等因素有关。患者可能伴随活动耐力下降、嗜睡等表现。需通过限制蛋白质摄入、纠正贫血等措施改善，必要时可遵医嘱使用重组人促红细胞生成素注射液、琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物。

2、食欲减退

食欲减退多因尿素氮等代谢废物刺激胃肠黏膜所致，可能伴有恶心、口中有氨味等症状。建议采用低蛋白饮食，避免高钾食物，可遵医嘱使用碳酸氢钠片调节酸碱平衡，或甲氧氯普胺片缓解恶心症状。

3、水肿

水肿常见于眼睑和下肢，与肾脏排水排钠能力下降、低蛋白血症相关。需限制每日饮水量和钠盐摄入，监测体重变化。严重者可遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂，同时补充人血白蛋白注射液。

4、尿量改变

患者可能出现夜尿增多或尿量减少，反映肾小管浓缩功能受损。需记录24小时尿量，避免使用肾毒性药物。合并感染时可遵医嘱选用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等对肾功能影响较小的抗生素。

5、皮肤瘙痒

皮肤瘙痒与高磷血症、继发性甲状旁腺功能亢进有关，可能伴随皮肤干燥脱屑。需限制高磷食物摄入，使用碳酸钙咀嚼片降磷，严重瘙痒可短期外用糠酸莫米松乳膏，或口服加巴喷丁胶囊缓解症状。

慢性肾衰竭患者需严格遵循低盐低脂优质低蛋白饮食原则，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。限制高钾高磷食物如香蕉、坚果的摄入。保持适度活动量，避免剧烈运动。定期监测血压、血糖、肾功能等指标，严格遵医嘱用药，禁止自行调整药物剂量。出现胸闷气促、意识模糊等急症表现时需立即就医。