警惕肾病综合症的危害

肾病综合征是一种以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的肾脏疾病，可能由多种原因引起，需警惕其导致的肾功能损害、感染风险增加及血栓形成等危害。

1、肾功能损害

长期大量蛋白尿会导致肾小球滤过屏障持续受损，加速肾小球硬化进程。患者可能出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降等肾功能减退表现，严重时可进展至慢性肾衰竭。需定期监测尿蛋白定量及肾功能指标，必要时采用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利片或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊进行干预。

2、感染风险

低蛋白血症使免疫球蛋白丢失，同时部分患者需长期使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片，导致免疫功能低下。常见呼吸道、泌尿道及皮肤感染，严重时可引发败血症。建议接种肺炎球菌疫苗，出现发热等症状时及时使用头孢克肟颗粒等抗生素治疗。

3、血栓形成

血液中抗凝因子随尿液丢失，加上代偿性肝脏合成脂蛋白增加，造成血液高凝状态。下肢深静脉血栓和肾静脉血栓发生率显著增高，突发腰痛伴血尿需警惕肾静脉血栓。预防性使用低分子肝素钙注射液可降低风险。

4、营养不良

持续蛋白尿导致必需氨基酸缺乏，患者可能出现肌肉萎缩、伤口愈合延迟。需保证每日1-1.2g/kg优质蛋白摄入，优先选择鸡蛋、鱼肉等生物价高的蛋白质，同时配合复方α-酮酸片补充必需氨基酸。

5、代谢紊乱

高脂血症可加速动脉粥样硬化，增加心血管事件风险。部分患者会出现甲状腺激素结合蛋白丢失导致的甲状腺功能异常。需监测血脂水平，必要时使用阿托伐他汀钙片调节血脂，定期检查甲状腺功能。

肾病综合征患者应保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过3克，避免腌制食品。适度进行散步等低强度运动，但水肿严重时需卧床休息。注意记录每日尿量及体重变化，预防皮肤破损感染。所有药物使用均需严格遵医嘱，不可自行调整激素剂量，定期复查24小时尿蛋白定量、血清白蛋白等关键指标。出现新发水肿、尿量骤减或呼吸困难等症状时需立即就医。