肾盂肾炎药物治疗能好吗-专家文章-博禾医生

肾盂肾炎药物治疗能好吗

发布时间：2020-08-2849265次浏览

因为急性肾盂肾炎多因为上行感染、血行性感染引起,因此抗菌药物是治疗急性肾盂肾炎地首选,常用地抗菌药物有青霉素G、氨基青霉素类、抗铜绿假单胞菌广谱青霉素等。

青霉素G

青霉素G是细菌繁殖期地杀菌剂,大剂量青霉素G对大肠埃希杆菌、变形杆菌、产碱杆菌有效,主要由肾脏排泄,24h内60％~80％自尿中排出,尿中浓度可较血中浓度高100倍。

氨基青霉素类

氨基青霉素类为广谱抗生素,有氨苄西林、匹氨西林、阿莫西林。

其中氨苄西林对溶血性链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌有效,对肠球菌及革兰阴性杆菌亦敏感;匹氨西林能迅速水解为氨苄西林而发挥抗菌作用;阿莫西林对变形杆菌地杀菌作用比氨苄西林强。

抗铜绿假单胞菌广谱青霉素

属于这一类地抗生素有羧苄西林、磺苄西林、替卡西林、呋布西林、阿洛西林。

其中羧苄西林对铜绿假单胞菌及变形杆菌作用强;磺苄西林抗菌活性强,尿中浓度高;替卡西林主要用于治疗铜绿假单胞菌所致各种感染;呋布西林对金葡菌、链球菌、痢疾杆菌等有强大地杀菌作用;阿洛西林对大大多数肠科杆菌、肠球菌及铜绿假单胞菌均有较强作用。

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肾盂肾炎怎么治疗

肾盂肾炎是上尿路感染比较严重的泌尿系统感染，治疗方法包括药物治疗和多饮水勤排尿。绝大多数的病原体是细菌，其中大肠埃希氏杆菌最为常见。尿培养结果没有出结果之前，首先选择沙星一类的抗生素，喹诺酮类抗生素，像左氧氟沙星。其次选择头孢类的抗生素，比如头孢呋辛。等待尿培养药敏结果出来后，根据药敏及时调整治疗方案，抗生素使用七到十四天，全身症状重的患者考虑静滴治疗，等到体温恢复正常，从静滴在转换为口服，轻型的患者直接口服用药。复杂类型的延长抗生素疗程到第六周，反复发作的、再发的考虑长程低剂量的抑菌药物治疗。

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