肾盂肾炎患者需注意控制感染源、调节饮水饮食、规范用药及定期复查,主要管理措施包括避免憋尿、保持会阴清洁、严格遵医嘱用药、监测肾功能变化。
及时治疗尿路感染,避免细菌上行至肾盂。急性期需足疗程使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾,慢性患者需排查泌尿系统结构异常。
每日饮水量保持2000毫升以上稀释尿液,但肾功能不全者需限水。可饮用蔓越莓汁等酸性饮品抑制细菌黏附,避免咖啡酒精等刺激性饮料。
发热腰痛症状缓解后仍需完成抗生素疗程,不可自行停药。使用碳酸氢钠碱化尿液时需监测电解质,慢性患者慎用肾毒性药物如非甾体抗炎药。
急性期卧床休息,缓解期适度运动增强免疫力。穿着透气棉质内衣,性生活后及时排尿,糖尿病患者需严格控制血糖。
发作期选择低盐优质蛋白饮食,恢复期增加新鲜蔬菜水果摄入,每3-6个月复查尿常规及肾脏超声评估病情。