长期患肾病综合征的危害

长期患肾病综合征可能导致肾功能损害、血栓形成、感染风险增加、营养不良及心血管疾病等危害。肾病综合征是由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加，导致大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症的临床综合征。

1、肾功能损害

长期大量蛋白尿可导致肾小球滤过屏障持续损伤，进而引发肾小球硬化及肾小管间质纤维化。患者可能出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降等肾功能减退表现。需定期监测尿蛋白定量和肾功能指标，必要时使用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利片或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊延缓病情进展。

2、血栓形成

低蛋白血症可导致肝脏代偿性合成凝血因子增加，同时尿中抗凝血酶丢失，使血液处于高凝状态。患者可能出现下肢深静脉血栓、肾静脉血栓甚至肺栓塞。临床需评估D-二聚体等凝血指标，高危患者可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液预防性抗凝。

3、感染风险

大量免疫球蛋白从尿中丢失及长期使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片，会导致免疫功能低下。常见呼吸道感染、泌尿道感染及自发性腹膜炎等。建议接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗，出现感染征象时及时使用头孢克肟分散片等抗生素治疗。

4、营养不良

长期蛋白尿造成蛋白质大量丢失，同时胃肠道水肿影响营养吸收。患者可能出现肌肉萎缩、儿童生长发育迟缓等。需保证每日1-1.2g/kg优质蛋白摄入，优先选择鸡蛋、鱼肉等生物价高的蛋白质，必要时补充复方α-酮酸片。

5、心血管疾病

持续高脂血症可加速动脉粥样硬化进程，同时水钠潴留增加心脏负荷。可能并发高血压性心脏病、冠心病等。需控制每日钠盐摄入低于3g，使用阿托伐他汀钙片调节血脂，定期监测血压和心电图变化。

肾病综合征患者需长期规范治疗并定期复查24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、肾功能等指标。日常生活中应注意保持适度活动量避免血栓形成，饮食上采用优质低蛋白、低盐低脂原则，严格遵医嘱调整糖皮质激素如甲泼尼龙片的用量。出现严重水肿、呼吸困难或意识改变等需立即就医。通过医患配合和科学管理，多数患者可有效控制病情进展。